1. [单选题]首先应做的化验检查是
A. 血小板计数
B. 血小板功能检查
C. 出、凝血时间
D. 凝血酶原时间
E. 骨髓检查
2. [单选题]细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于
A. 肠毒素对肠黏膜的刺激
B. 内毒素激活内外毒素的共同作用
C. 内毒素激活白细胞,释放内源性致热源所致
D. 痢疾杆菌侵人黏膜下层引起炎症
E. 痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致
3. [单选题]维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是
A. 甲状旁腺的功能
B. 钙的代谢障碍
C. 磷的代谢障碍
D. 维生素D缺乏
E. 神经肌肉兴奋性增高
4. [单选题]患者,男,3岁,右膝关节轻微碰撞后肿痛1天,无发热。查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损,皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是
A. 输血小板
B. 给予热敷
C. 输全血
D. 静脉点滴抗生素
E. 输第Ⅷ因子
5. [单选题]患儿,女,10岁,因活动后气促2个月,伴咳嗽,颜面及手足红斑,查体:T 38℃,肌无力。实验室检查:AST、120U/L,ALT 104U/L,CK 1050U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸片:广泛肺纤维化。
A. 该患儿最可能的诊断是
B. 系统性红斑狼疮
C. 幼年皮肌炎(juvenile dermatomyositis)合并肺纤维化
D. 韦格纳肉芽肿病
E. 结节性多动脉炎
F. 重症肌无力
6. [单选题]多发性抽动最主要的临床特点是
A. 发病年龄2~5岁
B. 多数以运动性抽动为首发症状
C. 运动性抽动常从四肢开始,表现为耸肩、踢腿等
D. 以发生性抽动为首发症状者,预后不良
E. 以女孩多见
7. [单选题]女,10月,发热、腹泻4天,精神差。大便黄绿色带脓血和黏液,镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是
A. 细菌侵袭肠黏膜
B. 肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少
C. cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加
D. 毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加
E. 消化酶分泌减少、活性低
8. [多选题]母乳摄入不足的表现不包括()。
A. 体重增长不足,生长曲线平缓甚至下降
B. 睡眠时间少于1小时
C. 吸吮时可闻及吞咽声
D. 尿量每天少于6次
9. [单选题](57~60题共用题干)
A. 男,12岁,因发热2周伴咳嗽、食欲不振(loss of appetite),用氨苄青霉素治疗1周无效,于8月20日来诊。查体:T39.4℃、P84次/分,面色苍白,神清,两肺散在干性啰音,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软。血WBC4×109/L,N 0.70,M0.08,L0.22。
B. 诊断应首先考虑
C. 肺炎
D. 粟粒型肺结核
E. 伤寒
F. 斑疹伤寒
G. 败血症
10. [单选题]8个月婴儿,高热、咳嗽7天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:T 39℃,P180次/min,R 70次/min。昏睡状态,面色发绀,双目凝视,前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC 10×109/L,N 0.40,L 0.60。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L(70mg/d1),氯化物120mmol/L(700mg/d1)。最可能是
A. 支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia),中毒性心肌炎(toxic myocarditis),败血症
D. 毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E. 粟粒型肺结核,结核性脑膜炎