患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多

1. [填空题]患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝

首先考虑的诊断是

A. 肝硬化食管静脉曲张出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜病变出血
D. 下消化道出血
E. 食管贲门撕裂综合征出血

2. [单选题]男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算歹及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是

A. 肝癌脑转移
B. 肝癌结节破裂
C. 低血糖
D. 肝性脑病
E. 失血性休克^{(stubborn shock)}

3. [单选题]关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，错误的是

A. 颈动脉搏动明显
B. 体表大动脉^{(large artery)}可闻及收缩期和舒张期双期杂音
C. 毛细血管搏动征
D. 枪击音
E. 奇脉

4. [单选题]正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当

A. 快速尿素酶试验
B. C—呼气试验
C. 血清学Hp抗体检查
D. 病理组织学染色
E. 胃黏膜PCR检查

5. [单选题]有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的

A. 胃和十二指肠均有溃疡
B. 十二指肠有2个以上的溃疡
C. 胃有2个对称的溃疡
D. 胃大弯和小弯对称的溃疡
E. 十二指肠壶腹部和球后溃疡

6. [单选题]癌灶直径≤5mm

A. 早期胃癌
B. 小胃癌
C. 微小胃癌
D. 进展期胃癌
E. 晚期胃癌

7. [单选题]胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是

A. 溃疡组织释出多量组织凝血酶原
B. 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙
C. 溃疡处动脉血流缓慢
D. 溃疡处纤维化使动脉内血流不规则
E. 胃液促进凝血过程

8. [单选题]患者女性，30岁，胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年，卧位，腹压增高时反酸反胃明显，服西沙必利后症状缓解，心电图检查正常，最可能的诊断是

A. 慢性胃炎
B. 胃食管反流病
C. 心绞痛
D. 食管贲门失弛缓症
E. 胃溃疡

9. [多选题]不能判断是真性黄疸的是

A. 巩膜黄染
B. 掌心黄染
C. 足底黄染
D. 皮肤黄染
E. 血清总胆红素测定^{(bilirubin measurements)}

10. [多选题]大肠癌的转移途径包括

A. 淋巴转移
B. 直接播散
C. 直接蔓延
D. 腹腔种植
E. 血行播散

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