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患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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导读

正确答案:CD。A.疼痛所带来的影响的评估 B.详细病史,要相信患者主诉 C.疼痛特性的评估,包括定位、性质及发作方式 D.疼痛程度(强度)的评估 E.体格检查 F.诊断性检查 更多疼痛学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。

癌痛的临床评估是癌痛治疗的第一步,通过首次评估对癌痛患者做出诊断和治疗计划,通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划,下列哪两项临床评估是再次评估的重点?(  )

A. 疼痛所带来的影响的评估
B. 详细病史,要相信患者主诉
C. 疼痛特性的评估,包括定位、性质及发作方式
D. 疼痛程度(强度)的评估
E. 体格检查
F. 诊断性检查


2. [单选题]顽固性三叉神经痛最佳方法可选用(  )。

A. 热疗
B. 冷疗
C. 深部脑刺激
D. 射频
E. 间动电疗


3. [单选题]桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失?(  )

A. 手背外侧皮肤
B. 手掌内侧皮肤
C. 手背内侧皮肤
D. 手掌外侧皮肤
E. 整个手背皮肤


4. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断,下面不正确的是(  )。

A. 急性播散性脑脊髓膜炎:多在感染后和接种疫苗后,可表现为大脑、脊髓、小脑、脑干等病变
B. 带状疱疹病毒性脑炎:本病由带状疱疹感染后变态反应引起脑损害,临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好.患者多有腰部带状疱疹史
C. 巨细胞性脑炎:见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D. 肠道病毒性脑炎:临床表现为发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫、肢体瘫痪
E. 病毒性脑膜炎:以脑膜刺激征为主要临床表现


5. [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现,下述局部表现中不正确的是(  )。

A. 反常活动:骨折后,肢体可出现匪夷所思的、异常的活动,在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到,都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛:触诊时,骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛;功能障碍:骨折后肢体丧失部分或全部活动功能,但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形:由于骨折段移位,导致受伤部位失去正常形态,主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑:闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿,软组织水肿,患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高,阻碍动脉供血;外伤后血红蛋白分解,皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动:骨折后,在肢体没有关节的部位可出现异常的活动;骨擦音或骨擦感:骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感


6. [单选题]具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为(  )。

A. 电睡眠疗法(hypnotherapy)
B. 经皮电神经刺激疗法
C. 正常肌肉的低频电疗法(low frequency electrotherapy)
D. 直流电断续波疗法
E. 电兴奋疗法


7. [单选题]颈总动脉在哪个平面分为颈内和颈外动脉?(  )

A. 环状软骨
B. 舌骨平面
C. 甲状软骨下缘
D. 甲状软骨上缘(upper border of thyroid cartilage)
E. 第6颈椎横突


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