【导读】
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1. [多选题]流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是
A. 紧张、恐惧
B. 组织灌注量改变
C. 体温过高
D. 潜在并发症:颅内高压
E. 皮肤完整性受损
2. [多选题]风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项
A. 病变关节应制动、保暖
B. 病变关节用软垫固定,避免受压、碰撞
C. 急性炎症后关节局部热敷或按摩
D. 遵医嘱使用消炎止痛药
E. 病变关节继续活动以防肌肉萎缩
3. [多选题]上消化道大量出血可导致氮质血症,其原因可能是( )
A. 肠道中血液的蛋白质消化产物被吸收
B. 肾动脉收缩导致肾小球滤过率减少
C. 急性肾衰竭
D. 周围循环衰竭
E. 体温发热
4. [多选题]运动系统损伤的定位诊断,下列正确的叙述是
A. 一侧上、下肢运动失灵,病变在对侧内囊
B. 呈醉汉步态、共济失调(ataxia)、眼球震颤,病变在小脑
C. 两下肢完全不能运动,提示脊髓横贯伤
D. 一侧肢体不能运动伴不自主抽搐,提示皮质运动区损害
E. 四肢不能运动,病变在脑干
5. [多选题]关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述,下列哪项不正确 ( )
A. 由鼻吸气
B. 吸气时腹肌收缩
C. 呼气时缩拢口唇
D. 应尽量用力快速呼气
E. 呼气时腹部内陷
6. [多选题]缺铁性贫血的护理措施包括
A. 重度贫血可在床边活动
B. 服用铁剂应避免与牙齿接触
C. 注射铁剂宜深部肌内注射
D. 给予高蛋白、含铁丰富及富含维生素的食物
E. 注射铁剂后应嘱患者多饮水
7. [多选题]抢救左心衰竭急性肺水肿患者时,护士应采取的正确护理措施是( )
A. 取下肢下垂坐位
B. 低流量间断给氧
C. 遵医嘱静脉注射吗啡
D. 安慰患者,稳定情绪
E. 做好静脉注射呋塞米的准备
8. [多选题]血液病患者出现颅内出血,下列哪些护理措施是正确的
A. 平卧位、高流量吸氧
B. 保持呼吸道通畅
C. 迅速建立静脉通路
D. 禁用脱水剂
E. 头部置冰袋或冰帽
9. [多选题]类风湿性关节炎晚期X线检查的表现有
A. 病变关节腔融合
B. 病变关节腔消失
C. 病变关节无畸形
D. 弥漫性骨质疏松
E. 可有股骨头坏死
10. [多选题]预防急性胰腺炎的关键措施是 ( )
A. 积极治疗胆道疾病
B. 掌握饮食卫生知识
C. 避免劳累
D. 保持大便通畅
E. 避免暴饮暴食(engorgement)及酗酒
11. [多选题]甲状腺功能亢进症患者的饮食护理要求 ( )
A. 高热量、高蛋白、高维生素
B. 补充足够的矿物质饮食
C. 多食富含纤维素食物
D. 禁忌摄入刺激性食物
E. 多喝浓茶和咖啡
12. [多选题]急性中毒的一般处理原则是( )。
A. 皮肤黏膜沾染中毒者即用冷水冲洗
B. 口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻
C. 口服中毒6小时以上亦应积极洗胃
D. 清洗灌肠可在洗胃或导泻前进行
E. 气体毒物中毒时应立即移至通风良好处
13. [多选题]为预防医院感染,对住院的老年病人应加强管理,具体措施有
A. 严格探视制度及消毒隔离制度
B. 护理老年病人前后要认真洗手
C. 加强生活护理,做好病人口腔和会阴的卫生
D. 老年病人因抗感染能力减弱,抗生素应尽早使用,并尽量选用广谱抗生素
E. 保持病室内空气新鲜,协助病人进行肺活量训练,促进排痰和胃肠功能的恢复
14. [多选题]肺癌局部扩散引起的临床表现有
A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 咽下困难
D. 声音嘶哑
E. 上腔静脉阻塞综合征
15. [多选题]三阶梯用药期间,下列关于预防便秘的描述正确的是( )
A. 坚持锻炼
B. 尽量多食蔬菜,多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物
C. 减少用药,加强观察
D. 必要时灌肠
E. 鼓励患者增强信念
16. [多选题]影响肾小球滤过的因素有 ( )
A. 滤过膜的通透性
B. 滤过面积
C. 有效滤过压
D. 肾血流量
E. 系膜细胞