1. [单选题]男,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,今晨突然晕倒急诊就诊。体检:血压9.6/6.5kPa,脉搏130次/分,应首选下列哪项治疗措施
A. 胃镜检查
B. 静脉应用止血药
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 补充血容量
2. [多选题]关于创伤性胆管损伤,正确的是
A. 胆囊损伤最多见
B. 常合并其他腹腔脏器的损伤
C. 胆管挫伤最常见的并发症是胆管狭窄
D. 胆囊损伤疗效最确定的手术方式是胆囊修补术
E. 对复杂创伤性胆管损伤应尽可能行一期原位修复
3. [单选题]腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的
A. 胆汁流入腹腔,引起腹痛、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)
B. 胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻
C. 胆管损伤无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸
D. 胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E. 出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现
4. [单选题]Buerger试验阳性的是
A. 下肢先抬高30度后下垂,肤色由白变紫
B. 下肢先抬高30度后下垂,肤色由黄变白
C. 下肢先抬高45度后下垂,肤色由白变红
D. 下肢先抬高60度后下垂,肤色由黄变红
E. 下肢先抬高45度后下垂,肤色由红变黄
5. [单选题]轻度或中度高血压患者,手术前应使血压
A. 降至正常
B. 维持原水平
C. 降至原水平低点
D. 降至正常水平点以下
E. 以上都不是
6. [多选题]下列损伤中,清创后可作一期缝合者有
A. 火器伤4小时,伤口污染较重
B. 大腿严重挫裂伤,组织坏死已24小时
C. 手外伤后8小时,伤口污染较重
D. 关节开放性损伤10小时
E. 会阴部(perineum)挫裂伤8小时
7. [单选题]胫骨易发生骨折的部位是
A. 上端干骺端部位
B. 横切面(transverse section)三棱形部位
C. 横切面(transverse section)是四边形部位
D. 横切面(transverse section)三棱与四边形移行部位
E. 踝上部位
8. [单选题]男性,50岁。1小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀,全腹压痛,轻度反跳痛,肝肋下2cm,剑突下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是
A. 自发性脾破裂
B. 肝硬化腹水感染
C. 肝癌自发破裂
D. 溃疡病急性穿孔
E. 肝脓肿溃破
9. [单选题]女性,40岁。近日出现尿频、尿急伴腰痛。查体:BP150/90mmHg。双肾区无叩击痛,无水肿。下列检查首选
A. 腹部平片
B. 泌尿系B超
C. 中段尿培养
D. 尿常规及尿沉渣镜检
E. CT