1. [填空题]女,45岁。肝硬化病史8年,2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术,此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d,拔管后再次呕血800ml。
为明确出血原因,最适宜的检查是;
A. 腹腔动脉造影
B. 钡餐透视
C. B超检查
D. 胃镜检查
E. 插三腔管明确出血原因
2. [多选题]下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗
A. 脾切除术
B. 结直肠癌
C. 肝囊肿开窗术
D. 阑尾切除术
E. 胆囊结石
3. [多选题]鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症,较有意义的实验室检查有
A. 皮质酮测定
B. 18-羟皮质酮测定
C. 去氧氢化可的松测定
D. 立卧位试验
E. 血浆肾素-血管紧张素测定
4. [多选题]原发性醛固酮增多症的病因有
A. 特发性醛固酮增多症
B. 能分泌醛固酮的肾上腺皮质癌
C. 肾上腺皮质醛固酮腺瘤
D. 异位醛固酮分泌瘤
E. 糖皮质激素可抑制的醛固酮增多症
5. [多选题]肠结核的手术指征有哪些( )
A. 急性肠穿孔导致弥漫性腹膜炎
B. 回盲部增生型肠结核、病变局限者
C. 伴消化道大出血且经非手术治疗无效
D. 慢性肠穿孔形成局限性脓肿或肠外瘘
E. 溃疡型病变伴有瘢痕形成
6. [多选题]睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括
A. 隐睾,曾经患过睾丸肿瘤
B. 有家族史
C. 真两性畸形,男性不育
D. 外伤或感染造成睾丸萎缩
E. 母亲妊娠期曾用外源性雌激素(exogenous estrogen)
7. [多选题]患者男性,51岁,呕血、便血6小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约2000ml,并伴有腹腔积液,检查肝功能示:血清胆红素70mol/L,白蛋白25g/L,下一步治疗应考虑
A. 内镜硬化剂注射治疗
B. TIPSS
C. 急诊行分流术
D. 急诊行断流术
E. 三腔二囊管继续压迫止血