卫生2023肾内科医学副高精选每日一练(03月10日)

1. [单选题]下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是

A. 间质炎症细胞浸润
B. 存在"白金耳"现象
C. 核碎裂，苏木素小体
D. 微血栓形成
E. 肾小动脉壁玻璃样变性

2. [多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）

A. 遗尿
B. 小便不利
C. 咽喉肿痛
D. 耳鸣耳聋
E. 水肿

3. [多选题]真性细菌尿是指

A. 清洁中段尿细菌定量培养≥102／ml
B. 在排除假阳性的前提下，清洁中段尿细菌定量培养≥105／ml
C. 清洁尿标本尿沉渣的白细胞≥5个／HP
D. 膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长
E. 尿沉渣内白细胞显著增加

4. [单选题]患者，女，42岁，尿频、尿急、腰痛10余年，查低热，尿沉渣WBC115～20／HP，尿蛋白(+)，静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形，其他无异常。诊断应为

A. 慢性肾炎
B. 肾结核
C. 多囊肾
D. 肾盂积水
E. 慢性肾盂肾炎

5. [单选题]剧烈运动时，尿量减少的原因是

A. 肾小囊内压增高
B. 肾血流量减少
C. 血浆液体渗透压降低
D. 肾小球滤过膜通透性降低
E. 出汗增加

6. [单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

7. [单选题]男，62岁，主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月，加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰骶部疼痛。查体：重度贫血貌，肝、脾大。化验血钙高，贫血，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断是

A. 肾性骨病
B. 骨髓瘤肾病
C. 原发性肾小球疾病
D. 慢性肾衰竭
E. 急性肾小球肾炎

8. [单选题]急性肾盂肾炎的典型临床表现为

A. 发热、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多
B. 高血压、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多
C. 发热、水肿、膀胱刺激症状、蛋白尿
D. 发热、膀胱刺激症状、肾区叩击痛、尿中白细胞增多
E. 发热、膀胱刺激症状、蛋白尿

9. [单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

A. 1分钟
B. 2～3分钟
C. 3～5分钟
D. 5分钟
E. 半分钟

10. [单选题]患者，女，30岁。反复出现低热，腰酸，夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h，FDP(-)，血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h，血肌酐2mg/dl，尿素氮20mg/dl，静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则，杯口变钝。最可能的诊断 ( )

A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎高血压^{(hypertension of chronic nephritis)}型
C. 慢性肾炎急性发作
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾结核

11. [单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐造影
C. 上腹部B超
D. 血常规检查^{(blood routine examination)}
E. 大便转黄后胃肠钡餐造影

12. [单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治

13. [单选题]女性，32岁。10余年前有风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}及关闭不全病史，心功能代偿期。近4周持续高热，呈双峰热型，伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。近日结膜下见有淤点，脾脏可扪及。血培养有表皮葡萄球菌生长，已施有关抗菌药物治疗。5d前出现肉眼血尿，尿蛋白(++)，低补体血症，血肌酐150μmol/L。其肾脏损害可能原因是 ( )

A. 感染性心内膜炎伴肾栓塞
B. 感染性心内膜炎后肾炎
C. 感染性心内膜炎伴急性链球菌感染后肾炎
D. 感染性心内膜炎伴IgA肾病
E. 感染性心内膜炎伴肾脓肿

14. [单选题]与IgA肾病肾病理及免疫病理相同的病变是

A. 过敏性紫癜肾炎
B. 薄基底膜肾病
C. 急性肾小球肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 慢性酒精性肝硬化

15. [多选题]急性肾衰竭肾脏的病理改变为

A. 皮质呈苍白色
B. 肾脏缩小
C. 肾增大而质软
D. 皮质肿胀
E. 髓质呈暗红色

16. [单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》

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