1. [单选题]男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是
A. 新生儿湿肺
B. 新生儿吸入性肺炎(neonatal aspiration pneumonia)
C. 新生儿胎粪吸入综合征
D. 新生儿感染性肺炎
E. 新生儿肺透明膜病
2. [单选题]在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为
A. 延长激素疗程
B. 加用中药(雷公藤)
C. 加用抗凝药(肝素)
D. 加大激素用量
E. 加用环磷酰胺
3. [单选题]下列治疗哪项是错误的
A. 热度高可适当给予物理降温
B. 口服退热剂如对乙酰氨基酚(扑热息痛)
C. 肌内注射利巴韦林
D. 口服止咳糖浆
E. 口服头孢拉定糖浆
4. [单选题]患儿进食的指征为
A. 腹痛、呕吐、腹泻停止
B. 中毒症状明显改善
C. 中毒性休克得以纠正
D. 腹痛减轻,粪便隐血阴性
E. 肉眼血便消失,腹胀基本好转,腹痛减轻
5. [单选题]为确诊,还应该进一步做的最主要的实验室检查为
A. 红细胞沉降率
B. 脑电图
C. 肾功能及尿常规
D. 免疫球蛋白及自身抗体
E. 头颅CT
6. [单选题]如果检查结果显示APTT95秒,PT 12秒,考虑诊断可能是
A. 血友病
B. Ⅶ因子缺乏
C. Ⅴ因子缺乏
D. 血小板功能障碍
E. 纤维蛋白原缺乏症
7. [单选题](37~39题共用题干)
A. 男,8岁,颈淋巴结肿大2个月。体检:双侧颈部可及2cm×2.5cm大的淋巴结2~ 3个,质,硬;无触痛,肝肋下2cm,脾肋下 5cm,腹部B超示后腹膜有肿大淋巴结。临床疑诊为恶性淋巴瘤。
B. 确诊的首选检查是
C. 白细胞计数及分类
D. 骨髓穿刺找瘤细胞
E. 颈淋巴结针吸涂片行细胞学检查
F. 颈淋巴结活检行病理检查
G. 淋巴.管造影
8. [单选题]6岁小儿,发热10天,伴右侧胸痛,刺激性咳嗽。查体:精神尚可,体温38℃,呼吸35次/分。右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影,右肺下部均匀致密阴影,肋膈角消失。血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.45,红细胞沉降率40mm/h,结核菌素试验(1:2000)硬结10mm×10mm,血冷凝集试验1:128。最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)并发脓胸
B. 大叶性肺炎并发脓胸
C. 结核性胸膜炎
D. 腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎
E. 支原体肺炎并发渗出性胸膜炎
9. [单选题]惊厥持续状态是指
A. 惊厥持续时间超过1小时
B. 抽搐超过1小时,间期无清醒期
C. 抽搐间期无清醒期
D. 惊厥持续时间超过半小时(half an hour)
E. 抽搐超过半小时(half an hour),间歇期意识不清