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男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分

来源: 志学网    发布:2023-03-18     [手机版]    
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正确答案:B。A.新生儿湿肺 B.新生儿吸入性肺炎 C.新生儿胎粪吸入综合征 D.新生儿感染性肺炎 E.新生儿肺透明膜病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是

A. 新生儿湿肺
B. 新生儿吸入性肺炎(neonatal aspiration pneumonia)
C. 新生儿胎粪吸入综合征
D. 新生儿感染性肺炎
E. 新生儿肺透明膜病


2. [单选题]在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为

A. 延长激素疗程
B. 加用中药(雷公藤)
C. 加用抗凝药(肝素)
D. 加大激素用量
E. 加用环磷酰胺


3. [单选题]下列治疗哪项是错误的

A. 热度高可适当给予物理降温
B. 口服退热剂如对乙酰氨基酚(扑热息痛)
C. 肌内注射利巴韦林
D. 口服止咳糖浆
E. 口服头孢拉定糖浆


4. [单选题]患儿进食的指征为

A. 腹痛、呕吐、腹泻停止
B. 中毒症状明显改善
C. 中毒性休克得以纠正
D. 腹痛减轻,粪便隐血阴性
E. 肉眼血便消失,腹胀基本好转,腹痛减轻


5. [单选题]为确诊,还应该进一步做的最主要的实验室检查为

A. 红细胞沉降率
B. 脑电图
C. 肾功能及尿常规
D. 免疫球蛋白及自身抗体
E. 头颅CT


6. [单选题]如果检查结果显示APTT95秒,PT 12秒,考虑诊断可能是

A. 血友病
B. Ⅶ因子缺乏
C. Ⅴ因子缺乏
D. 血小板功能障碍
E. 纤维蛋白原缺乏症


7. [单选题](37~39题共用题干)

A. 男,8岁,颈淋巴结肿大2个月。体检:双侧颈部可及2cm×2.5cm大的淋巴结2~ 3个,质,硬;无触痛,肝肋下2cm,脾肋下 5cm,腹部B超示后腹膜有肿大淋巴结。临床疑诊为恶性淋巴瘤。
B. 确诊的首选检查是
C. 白细胞计数及分类
D. 骨髓穿刺找瘤细胞
E. 颈淋巴结针吸涂片行细胞学检查
F. 颈淋巴结活检行病理检查
G. 淋巴.管造影


8. [单选题]6岁小儿,发热10天,伴右侧胸痛,刺激性咳嗽。查体:精神尚可,体温38℃,呼吸35次/分。右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影,右肺下部均匀致密阴影,肋膈角消失。血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.45,红细胞沉降率40mm/h,结核菌素试验(1:2000)硬结10mm×10mm,血冷凝集试验1:128。最可能的诊断是

A. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)并发脓胸
B. 大叶性肺炎并发脓胸
C. 结核性胸膜炎
D. 腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎
E. 支原体肺炎并发渗出性胸膜炎


9. [单选题]惊厥持续状态是指

A. 惊厥持续时间超过1小时
B. 抽搐超过1小时,间期无清醒期
C. 抽搐间期无清醒期
D. 惊厥持续时间超过半小时(half an hour)
E. 抽搐超过半小时(half an hour),间歇期意识不清


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