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男孩,10岁,发热、头痛半天,伴呕吐。体温39℃,神萎,面色苍白

来源: 志学网    发布:2023-04-22     [手机版]    
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正确答案:A。A.流行性脑脊髓膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑炎 D.乙型脑炎 E.结核性脑膜炎 下列病例哪种诊断可能性最大: 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,10岁,发热、头痛半天,伴呕吐。体温39℃,神萎,面色苍白,全身皮肤可见淤点、淤斑,颈抵抗可疑,心率120次/分钟,心音低钝,腹软,克氏征阳性。血白细胞数21×109/L,血小板20×109/L

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)
C. 病毒性脑炎
D. 乙型脑炎
E. 结核性脑膜炎 下列病例哪种诊断可能性最大:


2. [单选题]男孩,8个月,突然出现剧烈的哭叫,随即呼吸暂停,伴全身僵直,意识丧失,持续约30秒后缓解并哭出声来。其诊断最可能是上述哪项

A. 晕厥
B. 屏气发作
C. 癔症性发作
D. 习惯性阴部擦腿
E. 多发性抽动


3. [单选题]此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种

A. 左心容量负荷增多
B. 经主动脉瓣血流量减少
C. 右心压力负荷增加
D. 血液经房间隔缺损自左心房流入右心房(right atrium)
E. 经肺动脉瓣血流量增多


4. [多选题]患儿6个月,腹泻5天,一日7~8次,吐奶两天,今无尿,神萎,哭无泪。前囟眼眶深凹,皮肤弹性极差,四肢冰冷,心音低钝,腹胀应采取最佳措施是()

A. 饮食调整
B. 口服补液盐
C. 应用抗菌素
D. 静脉补液
E. 转送上级医院


5. [单选题]一新生女婴,于生后2h起反复发生低钙性抽搐,静脉缓洼5%葡萄糖酸钙收效较微。体检:眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力商,X线胸片未见胸腺影。诊断为DiGeorge综合征。在下列提供的治疗方法中不适合的是

A. 胸腺移植
B. 维生素D制剂
C. 甲状旁腺素
D. 输注新鲜血浆
E. 合并感染用适当抗生素


6. [单选题]病毒性脑膜炎最常见的病原是

A. 肠道病毒
B. 腮腺炎病毒
C. EB病毒
D. CMV病毒
E. 微小病毒


7. [多选题]患儿,女,12岁,因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏(antiallergic)治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体 (+),抗双链DNA抗体(+)。

A. 为确定诊断需进一步做的检查包括
B. 血常规(blood routine)
C. 尿常规
D. 胸片
E. 心电图
F. 血生化


8. [多选题]男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天住院,查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,重要的检查是()。

A. 白细胞及分类
B. 血培养
C. 血清病毒抗体
D. 询问既往有无类似发作史
E. 痰液检查


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