【导读】
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1. [多选题]男,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的
A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胰腺包膜切开减压
C. 胆总管切开,T管引流
D. 胃造瘘
E. 开放伤口引流
2. [多选题]胃窦癌第二站淋巴结包括
A. 贲门右淋巴结
B. 脾动脉旁淋巴结
C. 胃左动脉旁淋巴结
D. 肝总动脉旁淋巴结
E. 腹腔动脉周围淋巴结
3. [单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由
A. 主动-被动型转为指导-合作型
B. 主动-被动型转为共同参与型
C. 指导-合作型转为共同参与型
D. 指导-合作型转为主动-被动型
E. 共同参与型转为主动-被动型
4. [单选题]关于法洛四联症矫治术,下述哪项不恰当
A. 疏通右室流出道
B. 修补室间隔缺损
C. 必须有(must have)足够的右心室末容量
D. 必需两侧肺动脉发育良好
E. 一般在中度低温(25~26℃)体外循环下施行
5. [单选题]下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移,已不宜手术治疗
A. 局限性胸壁直接受侵
B. Cushing综合征
C. 四肢小关节肿痛
D. 肌无力样综合征
E. 骨盆局部骨质破坏
6. [单选题]男,34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊B超显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确
A. 积极抗休克,同时急诊行脾切除和肾切除术
B. 积极抗休克,同时急诊行脾切除并修补肾,防止肾继续出血
C. 积极抗休克,同时急诊脾切除术,肾保守治疗
D. 积极抗休克,同时急诊肾切除术
E. 积极抗休克,同时急诊肾修补术
7. [单选题]下列哪项不属于骨折并发症的范畴
A. 褥疮
B. 缺血性肌挛缩
C. 缺血性骨坏死
D. 关节强直
E. 关节僵硬
8. [单选题]患儿,8岁,据X线片诊断桡骨远端青枝骨折,有背侧成角,正确的处理是
A. 药物治疗
B. 手法复位,石膏托外固定
C. 手术复位内固定
D. 不予处理
E. 卧床2周
9. [单选题]先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后
A. 3个月以内
B. 6个月以内
C. 1岁以内
D. 1岁以上
E. 12岁以上
10. [单选题]桡神经深支损伤后一个最主要的表现是
A. 手腕下垂
B. 不能主动伸肘关节
C. 不能主动屈掌指关节
D. 手背桡侧感觉消失
E. 不能主动伸拇指
11. [单选题]有关腹腔诊断性穿刺,下列错误的是
A. 可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
B. 抽出暗红色不凝固血或浑浊液体说明有脏器损伤或病变
C. 对腹胀明显的患者易穿破肠壁,应引起注意
D. 抽出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E. 抽不出液体能除外内脏损伤的可能
12. [单选题]女,50岁。半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到拳头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为
A. 胰腺囊腺瘤
B. 胰腺寄生虫性囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 肝包虫病
E. 胰腺滞留性囊肿
13. [多选题]内听道综合征可表现为
A. 同侧周围性面瘫
B. 同侧中枢性面瘫
C. 同侧耳鸣、耳聋
D. 饮水呛咳及吞咽困难
E. 同侧肢体共济失调