【导读】
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1. [单选题]女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是
A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克(cardiogenic shock)
E. 脾破裂并失血性休克
2. [单选题]急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是
A. 减少淀粉酶分泌
B. 减少脂肪酸分泌
C. 减少胃蛋白酶分泌
D. 减少胃酸分泌
E. 减少胆汁分泌
3. [单选题]患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是
A. 重症肌无力危象
B. 胆碱能危象
C. 反拗危象
D. 动眼神经麻痹
E. 多发性硬化
4. [单选题]患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT 80 U/L,血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是
A. 保肝降酶治疗
B. 口服利尿药治疗
C. 严格限制水的摄入
D. 限制钠盐摄入
E. 腹腔穿刺放腹腔积液治疗
5. [单选题]晚发性HAP,通常的界定时间是
A. ≥5 d
B. ≥7 d
C. ≥10 d
D. ≥14 d
E. ≥15 d
6. [单选题]心室颤动电除颤采用
A. 非同步200J以上
B. 同步200J以上
C. 非同步150J
D. 同步150J
E. 交流电200J以上
7. [单选题]关于弥散性血管内凝血的治疗,不适当的是
A. 补充血小板
B. 补充凝血因子
C. 应用抗凝药物
D. 禁用抗血小板药物
E. 可用血浆置换
8. [单选题]患者,女性,40岁,发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规(blood routine)正常,尿常规:pro++,ESR72mm/h,谷丙转氨酶60u/L,谷草转氨酶90u/L,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,肝炎病毒检查阴性,胸片:右侧中等量积液,过去史:父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )
A. 结核性胸膜炎
B. SLE
C. 肺癌
D. 肾炎
E. 慢性活动性肝炎
9. [单选题]治疗癫痫持续状态,首选药物是( )
A. 安定肌内注射
B. 水合氯醛灌肠
C. 安定静脉注射
D. 氯丙嗪肌内注射
E. 鲁米那肌内注射
10. [单选题]中链甘油三酯的英文缩写是
A. BCAA
B. BEE
C. TPN
D. MCT
E. TNA
11. [单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是
A. 四肢软弱无力,腱反射减退或消失
B. 可发生心脏传导阻滞和节律异常
C. 早期心电图T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,QT间期延长和U波
D. 肌肉痉挛抽搐
E. 肠麻痹
12. [单选题]急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 腺苷
D. 苯妥英钠
E. 普罗帕酮