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患者女性,78岁。因“右上腹痛伴发热3周,乏力、食欲减退1个月”

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:CDE。A.单独氟喹诺酮类 B.单独三代头孢菌素 C.三代头孢菌素+甲硝唑 D.半合成广谱青霉素/β内酰胺酶抑制剂+甲硝唑 E.碳青霉烯类 F.氨基糖苷类 G.万古霉素 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,78岁。因“右上腹痛伴发热3周,乏力、食欲减退1个月”来诊。患病初期右上腹痛,为钝痛,与呼吸运动无关,外院静滴抗生素2周(具体药物不详),腹痛发热无好转。患者既往有糖尿病史,平日血糖控制不佳,另有胆石症史,未曾治疗。血常规:白细胞病显著升高,以中性粒细胞为主。肝功能提示谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶(GGT)升高,总胆红素正常,血淀粉酶正常,多次大便隐血阳性。

该患者腹部影像学提示:右肝多发不规则液性无回声区,最大直径3cm。此时的经验性治疗方案可以是

A. 单独氟喹诺酮类
B. 单独三代头孢菌素
C. 三代头孢菌素+甲硝唑
D. 半合成广谱青霉素/β内酰胺酶抑制剂(β lactamase inhibitor)+甲硝唑
E. 碳青霉烯类
F. 氨基糖苷类
G. 万古霉素


2. [多选题]虽无特征性,但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎诊断的是

A. 剧咳少痰
B. 白细胞正常
C. X线显示广泛毛玻璃状改变
D. 患者有慢性咳嗽病史
E. 近3个月内曾应用过抗菌药物


3. [多选题]急性重型肝炎患者常因哪些合并症死亡

A. 消化道出血
B. 脑水肿
C. 感染
D. 急性肝功能衰竭
E. 心衰


4. [多选题]患者男,58岁,主诉咳嗽,憋气2 d,CT表现两肺多发磨玻璃影伴小叶间隔增厚,影像学应考虑的可能诊断是

A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺水肿
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 肺泡蛋白沉积症
E. 肺泡细胞癌


5. [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪


6. [多选题]别嘌醇的不良反应有

A. 皮疹
B. 肝损害
C. 发热
D. 骨髓抑制
E. 胃肠道刺激


7. [多选题]对肝的系统连属,表述正确的是( )

A. 肝在志为喜
B. 肝在液为泪
C. 肝合筋而华爪
D. 肝开窍于目
E. 肝与胆相表里


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