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 患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体:Bp 120/

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:A。A.Janeway B.痛风性结节 C.Osler小结 D.过敏性紫癜 E.类风湿性关节炎改变 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体:Bp 120/72 mmHg,体温 40 ℃,心脏和两肺查体未见异常,脾稍大,在手、足背皮肤有直径1~4 mm的出血红斑,部分淤点成群,甲床下线状出血,右上肢触痛明显,右桡动脉搏动消失。入院后体温39~40 ℃,持续1周左右,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。

手掌和足底改变考虑最可能是

A. Janeway
B. 痛风性结节
C. Osler小结
D. 过敏性紫癜
E. 类风湿性关节炎改变


2. [多选题]叩诊确定肝上界时体表标志是

A. 右肩胛线
B. 前正中线
C. 右腋后线
D. 右腋中线
E. 右锁骨中线


3. [单选题]下列哪种情况禁用吗啡或度冷丁

A. 肺心病合并肺性脑病
B. 肺水肿
C. 肺结核小量咯血
D. 肺癌
E. 干性胸膜炎


4. [多选题]运动神经轴索损害时可出现的电生理改变包括

A. 复合肌肉动作电位波幅减低
B. F波异常
C. 肌电图表现为神经源性损害
D. 传导阻滞
E. 感觉神经动作电位(sensory nerve action potential)波幅降低


5. [单选题]患者,男,35岁,间歇性胸痛,气促6个月,心电图检查有病理性Q波,除下列哪一种疾病外,均有可能出现上述临床表现

A. 病毒性心肌炎
B. 冠心病心肌梗死
C. 肥厚型心肌病(梗阻性)
D. 肥厚型心肌病(非梗阻性)
E. 主动脉瓣狭窄


6. [单选题]可引起血氨升高的是

A. 慢性肝炎
B. 肝性脑病
C. 肝硬化代偿期
D. 肾病综合征
E. 慢性肾炎(chronic nephritis)


7. [单选题]关于流行性出血热的临床病理特征,下列哪项是错误的

A. 腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征(main features)
B. 流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害
C. 流行性出血热一旦进入多尿期,所有病人的氮质血症会很快缓解
D. 流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰
E. 流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征


8. [单选题]关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的

A. 无氧代谢酸性产物(乳酸)增加
B. 肥大细胞释放组胺增加
C. 自由基生成减少
D. 缓激肽形成增多
E. 毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗


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