患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋

1. [填空题]　患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT 804 U/L，AST 705 U/L，同时合并高血压［(160～130)/(100～80)mmHg］。

此时建议患者(提示　患者采用标准治疗方案4年后，无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST 60 U/L、ALT 72 U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)

A. 继续波尼松20 mg/d
B. 波尼松减量为10 mg/d维持治疗
C. 加用熊去氧胆酸
D. 换用环孢素A
E. 逐渐停用波尼松，定期复查
F. 换用布地奈德

2. [单选题]某患者血清LDH1，LDH2均明显增高，且LDH1／LDH2>1，应考虑

A. 白血病
B. 恶性肿瘤
C. 肝脏疾病
D. 骨骼肌病
E. AMI

3. [单选题]关于白血病，正确的是

A. 近年来已肯定人类白血病的病因是病毒
B. 按照病程分为急性和慢性白血病
C. 主要发生在学龄前儿童
D. 如不治疗一般在3个月内死亡
E. 特异性的病理改变是白血病细胞的增生和浸润

4. [单选题]下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现

A. 急性起病
B. Bell现象
C. 大多为单侧
D. 周围性面瘫
E. 常伴面部感觉减退

5. [单选题]男性，22岁。高热3天，伴右侧胸痛，活动或深吸气^{(deep inspiration)}时尤剧，干咳。胸透报告右肋膈角模糊，听诊发现常为

A. 鼾音
B. 哮鸣音
C. Velcro啰音（捻发音）
D. 水泡音
E. 胸膜摩擦音

6. [单选题]不可能是胃癌伴发病的是

A. 黑棘皮病
B. 皮肌炎
C. 非细菌性血栓性心内膜炎^{(nonbacterial thrombotic endocarditis)}
D. 脱皮性红皮病
E. 显性遗传性胼胝形成

7. [单选题]关于幽门螺杆菌，下列说法错误的是

A. 消化性溃疡的形成主要由于幽门螺杆菌感染
B. 根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合
C. 根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率
D. 若选用三联疗法治疗失败后，可用同一方法再次根除Hp
E. 幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能

8. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾

9. [单选题]患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩。本患者最有可能的神经疾病是

A. 脱髓鞘性疾病^{(demyelinating disease)}
B. 神经系统变性疾病
C. 营养和代谢障碍性疾病
D. 遗传性神经疾病
E. 血管性疾病

10. [单选题]可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐，保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是

A. 贲门腺
B. 胃底腺
C. 肠腺
D. brunner腺
E. 幽门腺

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