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女性,82岁,间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余,加

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:D。A.舌咽神经痛 B.面神经麻痹 C.面肌痉挛 D.原发性三叉神经痛 E.继发性三叉神经痛 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 女性,82岁,间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余,加重半年;洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛;每次发作可持续十几秒钟,疼痛发作有间歇,间歇期内一切正常;2年前被诊断为三叉神经痛,口服卡马西平疼痛基本不发作;近半年来出现粒细胞减少现象,停卡马西平,粒细胞可复原;目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉,疼痛控制不理想,且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状;神经系统体检和辅助检查(头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等)均未见异常。

该患者最大可能是患有

A. 舌咽神经痛
B. 面神经麻痹
C. 面肌痉挛
D. 原发性三叉神经痛
E. 继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)


2. [单选题]下列哪项不是臭氧镇痛作用的机制?(  )

A. 臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢,刺激抑制性中间神经元(interneuron)释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用
B. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素
C. 臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达,通过清除氧自由基镇痛
D. 炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用,臭氧通过抗感染作用(anti-infection effect)镇痛
E. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用


3. [多选题]通过MRI发现在大脑皮质和皮质下产生急性疼痛的部位包括()

A. 前扣带皮质
B. 顶叶皮质
C. 前额叶皮质
D. 下丘脑


4. [单选题]麻子仁丸属( )

A. 寒下剂
B. 润下剂
C. 温下剂
D. 逐水剂
E. 攻下剂


5. [多选题]实热证常见的症状有( )

A. 高热不恶寒,烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤,大便秘结
D. 舌红,苔黄干
E. 五心烦热


6. [单选题]关于原发性痛经,以下不正确的是()

A. 疼痛通过胸腰段脊神经传至骨盆传入纤维
B. 疼痛的病因学包括子宫肌层收缩导致子宫内压升高以及子宫缺氧
C. 前列腺素和白三烯的产生使骨盆传入纤维增敏也是发病机制的一部分
D. 子宫内膜异位症和子宫肌腺症是原发性痛经最常见的病因
E. 中枢对来自骨盆的传入信号的感受性发生改变也与原发性痛经发生发展相关


7. [单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )

A. 气虚感冒
B. 阴虚感冒
C. 风寒感冒
D. 风热感冒
E. 暑湿感冒


8. [单选题]以下正确的是()

A. 与酒精相比,理论上(theory)苯酚形成听神经瘤的危险性更高
B. 射频消融术对于局部的神经松解尤为有效
C. 苯酚是局部病灶特别有效的神经松解介质
D. 酒精是特别有效的神经松解介质,因为注射时无疼痛
E. 苯酚能引起沃勒变性


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