【导读】
正确答案:CEF。A.对颈椎退变患者应加强颈椎运动锻炼 B.正常椎间盘髓核含水65%,纤维环含水80%,随年龄的增大,含水量逐渐减少,因而逐渐失去弹性和韧性 C.纤维环外层有神经根后支分出来的窦椎神经分布,当纤维环受到异常压力,如膨出、错动等可刺激窦椎神经而反射的后支,引起颈肩痛、项肌痉挛等症状 D.颈椎间盘退变或骨质增生,最多见于颈4、颈5,其次为颈5、颈6 E.椎间盘变性后,椎间盘较弱,椎间隙狭窄,椎体间不稳会产生错动,此错动牵拉纤维环及四周韧带,纤维环和纵韧带牵拉椎体边缘,可引起骨膜下出血、血肿、机化、骨化即产生骨质增生,形成骨刺或骨嵴;血肿若多,渗入后纵韧带下,可能形成后纵韧带骨化 F.颈椎病是由于椎间盘退变引起椎体间松动→椎体缘产生骨赘→椎间盘破裂脱出→压迫神经根、脊髓或椎动脉→引起症状 更多中西医结合骨科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 病历摘要:患者男性,67岁,因颈肩痛、臂痛伴四肢乏力3年入院。体检:神清,颈项僵硬,双上肢、上臂外侧、三角肌区皮肤感觉减退,三角肌肌力Ⅲ级,肱二头肌反射亢进,肱三头肌反射亢进,双上肢霍夫曼氏征(hoffmann s sign)(+),双下肢(both lower limbs)皮肤感觉正常,肌力正常,膝反射、跟腱反射亢进,髌阵挛(+),踝阵挛(+)。
关于颈椎病的病因学以下叙述哪些是正确的?
A. 对颈椎退变患者应加强颈椎运动锻炼
B. 正常椎间盘髓核含水65%,纤维环含水80%,随年龄的增大,含水量逐渐减少,因而逐渐失去弹性和韧性
C. 纤维环外层有神经根后支分出来的窦椎神经分布,当纤维环受到异常压力,如膨出、错动等可刺激窦椎神经而反射的后支,引起颈肩痛、项肌痉挛等症状
D. 颈椎间盘退变或骨质增生,最多见于颈4、颈5,其次为颈5、颈6
E. 椎间盘变性后,椎间盘较弱,椎间隙狭窄(stenosis of disc space),椎体间不稳会产生错动,此错动牵拉纤维环及四周韧带,纤维环和纵韧带牵拉椎体边缘,可引起骨膜下出血、血肿、机化、骨化即产生骨质增生,形成骨刺或骨嵴;血肿若多,渗入后纵韧带下,可能形成后纵韧带骨化
F. 颈椎病是由于椎间盘退变引起椎体间松动→椎体缘产生骨赘→椎间盘破裂脱出→压迫神经根、脊髓或椎动脉→引起症状
2. [单选题]有关挤压伤,下列哪项是错误的
A. 重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B. 可并发休克和急性肾功能衰竭
C. 伤处有广泛的组织破坏
D. 有大量的红细胞和肌细胞破坏
E. 常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍
3. [单选题]腰椎间盘突出症引起有关描述中,哪项是错误的( )
A. 自身免疫反应使神经根发生炎症
B. 破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激
C. 突出髓核压迫神经根致无菌性炎症
D. 突出髓核牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻
E. 神经根水肿的增加,使疼痛加重
4. [多选题]骨折的骨性愈合标准是
A. 具备临床愈合的标准
B. 患肢已有干力
C. X线照片显示骨小梁通过骨折线
D. 关节活动恢复正常
E. X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线
5. [单选题]下列肢体测量方法中,哪项是错误的
A. 下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线,通过髌骨中心
B. 必须在肢体的中部来测量周径
C. 下肢的长度为髂前上棘至内踝尖
D. 必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度
E. 上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)
6. [单选题]骨软骨瘤X线特征
A. X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病变
B. X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
C. X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
D. X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
E. X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
7. [多选题]脱位的特有体征是:
A. 弹性固定
B. 关节畸形
C. 关节盂空虚
D. 异位关节头
E. 假关节活动
8. [单选题]风湿,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩,方用
A. 桂枝加附子汤
B. 桂枝附子汤
C. 桂枝去芍药汤
D. 防己黄芪汤
E. 甘草附子汤
9. [多选题]桡尺骨干双骨折,整复后初中期的练功活动有哪些
A. 腕关节屈伸活动
B. 前臂的旋转活动
C. 上肢肌肉舒缩活动
D. 手指的屈伸活动
E. 大云手、小云手