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患者女性,69岁,间断右上腹痛13年,加重3个月,不伴恶心、呕吐

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.病变累及肠系膜上静脉,不可切除,对症治疗 B.病变累及肠系膜上静脉,不可切除,可行内镜下胆道支架,预防黄疸 C.病变累及肠系膜上静脉,不可切除,开腹行胆肠吻合术 D.胰十二指肠切除术,第二站淋巴结清扫 E.胰十二指肠切除术,无需淋巴结清扫 F.保留幽门的胰十二指肠切除术,无需淋巴结清扫 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,69岁,间断右上腹痛13年,加重3个月,不伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻,皮肤黏膜无黄染。既往体健。生化检查,ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL均无异常,CA19-9:94.74U/ml(参考值<37U/ml)。

正确的治疗选择为( )

A. 病变累及肠系膜上静脉,不可切除,对症治疗
B. 病变累及肠系膜上静脉,不可切除,可行内镜下胆道支架,预防黄疸
C. 病变累及肠系膜上静脉,不可切除,开腹行胆肠吻合术
D. 胰十二指肠切除术,第二站淋巴结清扫
E. 胰十二指肠切除术,无需淋巴结清扫
F. 保留幽门的胰十二指肠切除术,无需淋巴结清扫


2. [多选题]引起肠梗阻的原因,可根据患者的年龄来推断,下列说法哪些正确

A. 蛔虫团致的梗阻常发生于儿童
B. 新生婴儿以肠道先天性畸形为多见
C. 肿瘤是引起老年人肠梗阻的唯一原因
D. 2岁以内小儿肠套叠多见
E. 老年人则以粪块堵塞常见


3. [多选题]用于肝癌诊断的指标有

A. ALT
B. AFP
C. ALP
D. PⅢP
E. GGT


4. [多选题]可引起外科性黄疸的疾病有

A. 慢性胰腺炎
B. 先天性胆管囊状扩张症
C. 胰头癌
D. 胃癌转移
E. 先天性胆管闭锁


5. [多选题]下面哪些是阑尾切除的适应症

A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性化脓性阑尾炎
C. 老年性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作期
E. 阑尾肿瘤


6. [多选题]腹主动脉瘤手术的适应证包括

A. 腹痛、腰背痛或伴有泌尿系、消化道症状者(破裂前期)或破裂性腹主动脉瘤
B. 影像学检查动脉瘤直径>6cm者
C. 动脉瘤附壁血栓脱落引起远侧动脉栓塞并有缺血症状者
D. 并发腹主动脉瘤肠瘘、腹主动脉瘤下腔静脉瘘或动脉瘤感染者(infection)
E. 直径5.0cm的腹主动脉瘤,半年后复查直径增加0.6cm


7. [多选题]关于ED与心血管疾病及高脂血症的关系,叙述正确的有

A. ED和心血管疾病具有共同的危险因子
B. 动脉粥样硬化患者的重度ED发生率较高
C. 高脂血症可引起动脉粥样硬化,可导致动脉性ED
D. 高脂血症可引起动脉粥样硬化,不会导致静脉性ED
E. ED可比冠心病症状提前2~3年


8. [多选题]有关TACE,描述正确的是

A. 是不能切除肝癌最主要的非手术治疗方法
B. 可使部分不能手术患者获得二次手术机会
C. 对可切除肝癌患者,术前TACE可以明显改善远期疗效
D. TACE联合RFA疗效优于单用TACE
E. Child C级患者不适宜行TACE治疗


9. [多选题]管型形成的条件有

A. 尿中存在清蛋白
B. 存在可交替使用的肾单位
C. 肾小管浓缩和酸化功能
D. 肾小管浓缩和碱化的功能
E. 肾小球(glomerular)浓缩和酸化功能


10. [多选题]防治大面积Ⅲ°烧伤全身性(systemic)感染的关键措施

A. 及时纠正休克
B. 大剂量抗生素
C. 依靠外用药
D. 支持疗法
E. 早期切痂、植皮


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