【导读】
正确答案:ACE。A.体外膜肺支持 B.放弃治疗 C.气管镜检查,清理呼吸道分泌物和痰痂 D.冠状动脉造影 E.保护性肺通气策略 F.主动脉内球囊反搏术(IABP) 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,58岁。因“间断喘憋10余年,加重伴意识障碍1天”来诊。入院前曾于社区医疗站静脉滴注氧氟沙星和静脉注射小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)治疗(dexamethasone treatment)3天,2小时前意识障碍进行性加重,口唇发绀。既往有青霉素过敏史(history of penicillin allergy)。查体:体温36.5 ℃,脉搏126 次/分,呼吸44 次/分,血压80/50 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。面色苍白,大汗淋漓,呼之不应,口唇发绀,颈静脉怒张。心率126次/分,律齐。
此时可以采取的措施有(提示 治疗2小时后病情未见缓解,深度昏迷,呼吸机条件设置为:呼气末正压15 mba(1 mba=0.1 kPa),吸气压力30 mba,吸入氧浓度70%,潮气量110 ml,呼吸频率40次/分。血气分析:pH 7.18,二氧化碳分压98 mmHg,氧分压59 mmHg。)
A. 体外膜肺支持
B. 放弃治疗
C. 气管镜检查,清理呼吸道分泌物和痰痂
D. 冠状动脉造影
E. 保护性肺通气策略
F. 主动脉内球囊反搏术(IABP)
2. [单选题]关于无创机械通气,下列哪种说法是错误的
A. 通气模式有CPAP和BiPAP
B. 急性心源性肺水肿应首选BiPAP,AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首选CPAP
C. BiPAP参数调节应从较低水平开始逐渐上调
D. 应用NPPV后应及时复查血气,观察病情变化
E. 如患者不配合、烦躁,可予镇静
3. [单选题]在胃肠功能监测中被认为是胃排空定量分析金标准的是
A. 超声
B. 充气式测压法
C. 充液式测压法
D. 放射性核素影像法
E. 恒压力和恒张力监测
4. [单选题]有关溺水临床特点错误的是
A. 轻度溺水者神志可清楚
B. 中度溺水持续淹溺3~4分钟
C. 重度溺水可出现心跳呼吸骤停
D. 海水淹溺易伴发肺水肿
E. 污水淹溺多伴发肺部感染
5. [单选题]要素饮食,每1ml溶液含有热量
A. 2.75kJ
B. 4.18kJ
C. 3.25kJ
D. 6.25kJ
E. 5.36kJ
6. [单选题]急性冠脉综合征的病理基础
A. 冠状动脉粥样斑块形成
B. 冠状动脉痉挛
C. 冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
D. 冠状动脉狭窄
E. 冠状动脉炎症
7. [单选题]下列关于肺栓塞的特点,哪种描述是不正确的
A. 绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
B. 最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
C. 肺栓塞双侧多于单侧
D. 好发于左肺上叶
E. 慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞