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 患者男,17岁,中学生,因“发热4 d,行走 困难2 d”于8月20日来

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:BCE。A.立即停用青霉素,改用多西环素 B.静脉推注氢化可的松 C.给予适当扩容,毛花苷C稀释后静脉缓慢推 注 D.加强脱水 E.面罩给氧,物理降温等对症处理 F.利尿 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,17岁,中学生,因“发热4 d,行走 困难2 d”于8月20日来诊。患者4 d前发热,体 温39.5 ℃,伴头痛、乏力、食欲下降,初以为 患“感冒”,自服“感冒清”等药物治疗,但疗 效欠佳。体温继续升高,最高达40.2 ℃。同时 出现全身肌肉酸痛,并逐渐加重,以至于出现行 走困难,由家属抬入病房。既往身体健康,否认 “关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体: T 40 ℃,P 126次/min,R 40次/min,BP 100/66 mmHg;急性病容;咽充血,结膜充血; 腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,轻压痛;肝 肋下1 cm,双肾区轻扣痛;双下肢(both lower limbs)小腿部肌肉明 显压痛,四肢关节无红、肿、痛,病理反射未引 出。

进一步处理方案是

A. 立即停用青霉素,改用多西环素
B. 静脉推注氢化可的松
C. 给予适当扩容,毛花苷C稀释后静脉缓慢推 注
D. 加强脱水
E. 面罩给氧,物理降温等对症处理
F. 利尿


2. [多选题]急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)可出现的体征有

A. 压痛
B. 肠鸣音亢进
C. 反跳痛
D. 剧烈腹痛
E. 板状腹


3. [多选题]慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是

A. 除外其他肺部疾病
B. 寻找病因
C. 观察有无并发症
D. 确定诊断
E. 了解心脏情况


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