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患者女,51岁。因“反复发热、皮疹伴多关节肿痛6个月余”来诊。患

来源: 志学网    发布:2023-02-15     [手机版]    
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正确答案:ABCDE。A.青霉胺 B.柳氮磺胺吡啶 C.抗疟药 D.甲氨蝶呤 E.糖皮质激素 F.非甾体消炎药 更多风湿病副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,51岁。因“反复发热、皮疹伴多关节肿痛6个月余”来诊。患者于6个月前开始无明显诱因间断出现发热,体温38.5~39.5℃,伴畏寒、咽痛,胸背部、四肢皮疹,无瘙痒,无脱屑,无面部红斑,伴四肢关节肿胀、疼痛,晨僵不明显,无口干、眼干,无泡沫尿。多次予以抗感染治疗(anti-infection treatment)效果不佳。既往史无特殊。查体:体温39.0℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压126/78mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸背部充血性皮疹,无脱屑,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,无脓点。双侧颈部淋巴结肿大,直径0.8~1.5cm,质韧,无压痛,活动度佳。双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音。心率118次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹部平软,全腹无压痛、反跳痛,肝于右肋下3.5cm处可及,剑突下5.0cm处可及,表面光滑,质地中等;脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双腕关节、掌指关节、第1~4近端指间关节、膝关节肿胀和压痛,无畸形,双下肢(both lower limbs)无水肿。

提示患者出现药物性狼疮。考虑有关的药物有

A. 青霉胺
B. 柳氮磺胺吡啶
C. 抗疟药
D. 甲氨蝶呤
E. 糖皮质激素
F. 非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)


2. [单选题]除下列哪一种外,其他均可引起红斑狼疮现象的药物有( )

A. 异烟肼
B. 肼苯哒嗪
C. 苯妥英钠
D. 强的松
E. 青霉素


3. [单选题]人体对出血最早的生理反应(physiological response)

A. 血小板活化
B. 凝血酶原生成
C. 激发凝聚反应
D. 血管收缩
E. 纤维蛋白生成


4. [多选题]口淡多见于( )

A. 脾胃虚寒
B. 水湿内停
C. 脾胃湿热
D. 肝胆湿热
E. 肾虚


5. [单选题]血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中

A. ASO阴性
B. RF阴性
C. ANA阴性
D. CRP阴性
E. 抗dsDNA抗体阴性


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