【导读】
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1. [单选题]腹部外伤合并失血性休克,正确的处理原则是
  A. 输血、输液补充血容量 
  B. 吸氧,镇痛 
  C. 应用止血药 
  D. 应用抗生素 
  E. 抗休克的同时手术探查 
 
2. [单选题]男性,2岁。突发性腹痛,大便带血。腹部可触及包块。B超检查:包块处探及多层强弱回声团,呈"同心圆征"。最可能的诊断是
  A. 肠套叠 
  B. 肠扭转 
  C. 小肠肿瘤 
  D. 急性阑尾炎 
  E. 坏死性小肠炎 
 
3. [单选题]血尿最多见的原因是
  A. 泌尿系感染 
  B. 肿瘤 
  C. 结核 
  D. 损伤 
  E. 泌尿生殖畸形 
 
4. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
  A. 白细胞计数和分类 
  B. 腹部X线平片 
  C. B超和腹部CT 
  D. ERCP 
  E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC) 
 
5. [单选题]急性感染是指
  A. 病程在1周内 
  B. 病程在3周内 
  C. 病程持续2个月以上 
  D. 病程持续6个月以上 
  E. 病程介于急性与慢性之间 
 
6. [单选题]人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见
  A. 股骨粗隆区 
  B. 股骨粗隆区和人工股骨柄之间 
  C. 人工股骨柄远端 
  D. 混合区 
  E. 对侧股骨 
 
7. [单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括
  A. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物 
  B. 生活在湿度较大的地域 
  C. 某些职业及环境污染 
  D. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等 
  E. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一 
 
8. [单选题]关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断,下列哪项正确
  A. 前三者最显著的特点为动脉病理改变 
  B. 动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒 
  C. 中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病 
  D. 动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病 
  E. 以上都正确 
 
9. [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
  A. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应 
  B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态 
  C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征(organs dysfunction syndrome) 
  D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应 
  E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放 
 
10. [单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是
  A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5 
  B. 胶体液首选全血 
  C. 伤后第一个8小时应输入总量的1/2 
  D. 基础水分量2000ml 
  E. 胶体液和晶体液的比例是0.5:1,重者1:1 
 
11. [单选题]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不正确的是
  A. 结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染 
  B. 可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、急性坏疽性胆囊炎 
  C. 上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸 
  D. Murphy征阴性 
  E. 坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘 
 
12. [单选题]90%大面积深度烧伤,长期使用亚胺培南后出现发热、腹泻、口腔黏膜及咽部可见白色斑膜形成。首先要考虑
  A. 休克 
  B. 二重感染 
  C. 蜂窝织炎 
  D. 全身性感染 
  E. 烧伤创面脓毒血症 
 
13. [单选题]肺部肿块出现"爆玉米花(popcorn)"样的钙化特征多见于
  A. 肺炎 
  B. 肺脓肿 
  C. 肺结核 
  D. 肺癌 
  E. 肺错构瘤 
 
14. [单选题]腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致
  A. 尺神经 
  B. 尺动脉 
  C. 桡神经 
  D. 正中神经 
  E. 桡动脉 
 
15. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
  A. 安全无害的原则 
  B. 痛苦最小的原则 
  C. 耗费最少的原则 
  D. 患者第一的原则 
  E. 疗效最佳的原则 
 
16. [单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
  A. 防治缺氧性损害,尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展 
  B. 合理使用抗生素,抗内毒素治疗 
  C. 抗细胞因子疗法,血浆置换 
  D. 大剂量皮质类固醇治疗 
  E. 对明确的感染灶及时清创引流