【导读】
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1. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
2. [单选题]女性,24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查(urine routine examination):脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU检查:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断首先考虑
A. 左肾结核
B. 左肾结石并感染
C. 慢性细菌性膀胱炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 左肾积脓
3. [单选题]女性,31岁。尿频,尿急,尿痛2年。尿常规检查(urine routine examination):脓细胞(+++),红细胞(++)。rvu检查:双肾均有破坏,左肾为重,各盏虫蚀样改变明显。血肌酐104μmol/L。目前,首选的治疗方案为
A. 左肾切除术
B. 左肾部分切除术
C. 抗结核治疗
D. 抗结核治疗6~9个月行左肾切除术
E. 抗结核治疗6~9个月行左肾部分切除术
4. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
A. 往中的社会方面的关系
B. 医患交往中的治疗方面的关系
C. 医患交往中的伦理方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的人文关怀
5. [单选题]患者排出乳白色(milkiness)或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为
A. 脓尿
B. 乳糜尿
C. 晶体尿
D. 血尿
E. 气尿
6. [单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
7. [单选题]急性阑尾炎的最典型症状是
A. 恶心、呕吐
B. 乏力、头痛
C. 腹肌紧张
D. 转移性右下腹痛
E. WBC升高
8. [单选题]有关胆石症,哪项是正确的
A. 肝内胆管结石,右肝管多于左肝管
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C. 胆色素结石的剖面,中心是放射状(radial)而外周呈层状
D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E. 肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段
9. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit)患者哪项检查不合适
A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT
10. [单选题]胆囊结石的诊断依据,不包括
A. 上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气
B. 右上腹压痛、Murphy征阳性
C. 胆绞痛病史
D. 触及肿大的胆囊
E. B超检查