患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史

1. [填空题]　患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史：母亲58岁健在，父亲30岁时因车祸死亡，祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体：智力好；吟诗样语言；慢眼动、突眼，水平眼震，眼轮匝肌及面表情肌可见束颤；指鼻、跟膝胫试验明显不稳，下肢腱反射活跃，未发现感觉障碍。

有助于确定诊断的检查是

A. 血和尿有机酸代谢筛查
B. 血生化检查
C. SCA1/2/3基因检测
D. 线粒体基因筛查
E. 肌肉活检

2. [单选题]蛛网膜下腔出血的诊断依据不包括

A. 剧烈头痛、呕吐
B. 脑膜刺激征阳性
C. 均匀血性脑脊液
D. 急骤起病
E. 一侧肢体偏瘫

3. [单选题]由于体内产生乙酰胆碱受体^{(choline receptor)}自身抗体使乙酰胆碱受体^{(choline receptor)}大量破坏，导致突触后膜传递障碍而产生肌无力的是

A. 重症肌无力
B. 多发性肌炎
C. 进行性肌营养不良症
D. 周期性瘫痪
E. Lambert-Eaton综合征

4. [多选题]泄泻的临床症状有（ ）

A. 排便次数增多
B. 里急后重
C. 腹痛腹胀
D. 便下赤白脓血
E. 大便粪质清稀

5. [多选题]小舞蹈病^{(chorea minor)}有哪些临床表现

A. 舞蹈样动作
B. 肌张力减退
C. 肌张力增高
D. 精神症状
E. 失语

6. [单选题]患者28岁，癫痫病史10年，今日突然意识丧失，四肢先强直后阵挛，口吐白沫，小便失禁，约4-5分钟后发作停止，一天中出现10次类似发作，意识始终不恢复，当时治疗的首选药物是

A. 安定静脉推注
B. 苯妥英钠肌注
C. 安定肌注
D. 水合氯醛灌肠
E. 利多卡因静滴

7. [单选题]诊断原发性癫痫的主要依据^{(main basis)}是

A. 脑电图改变
B. 临床表现
C. 神经系统体征
D. 家族史
E. 临床表现+脑电图改变

8. [单选题]目前偏侧面肌痉挛的安全有效、简便易行^{(simple accurate)}的治疗方法是：

A. A型肉毒毒素注射
B. 泼尼松口服
C. 去痛片口服
D. 用50%乙醇行面神经封闭疗法
E. 手术微血管减压

9. [单选题]诊断扁平颅底的条件是

A. 颅底角大于145°
B. 颅底角小于145°
C. 枢椎齿状突进入枕骨大孔
D. 小脑扁桃体进入枕骨大孔
E. 枢椎齿状突超过腭枕线3mm

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