患者男，42岁，乏力，腹胀，间断腹痛、腹泻2年余，皮肤黄染、瘙

1. [填空题]患者男，42岁，乏力，腹胀，间断腹痛、腹泻2年余，皮肤黄染、瘙痒半年来诊，曾在当地医院予输液保肝治疗未有明显疗效。既往无肝炎病史，无输血史，无冶游史，饮酒史(每天酒精量约10g)，无其他慢性疾病史。查体：神情，精神可，皮肤巩膜黄染，双肺呼吸音清，心率80次／分，律齐，未闻杂音；腹软，无压痛，Murphy征（-），肝肋下2cm，脾肋下及边，移动性浊音阴性，双下肢^{(both lower limbs)}不肿。

提示 患者ANA1：160(+)，AMA-M2（-），p-ANCA(+)，免疫球蛋白：IgM升高650mg/dl。为明确诊断，以下检查对疾病的诊断没有明显帮助的是( )

A. 胃镜
B. MRCP
C. ERCP
D. 肝穿刺活检
E. 腹部CT
F. 结肠镜
G. 肝脏弹性测定

2. [单选题]下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病

A. 肾病综合征
B. 紫癜性肾炎
C. 败血症
D. 狼疮肾病
E. 出血热

3. [单选题]无淋巴结转移的癌是

A. 早期食管癌
B. 早期胃癌
C. 早期大肠癌
D. 胰腺癌
E. 肺鳞癌

4. [单选题]为明确上消化道出血的原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查

A. 腹部B超
B. 吞线试验
C. 胃镜检查
D. 钡餐透视
E. 腹部CT

5. [单选题]肝硬化腹水时以下哪一类最常见 ( )

A. 低钾低氯血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 低钠合并碱中毒^(alkalosis)
E. 低钙血症

6. [单选题]肝硬化并发上消化道大出血，最主要的病因是

A. 急性胃黏膜糜烂
B. 脾功能亢进
C. 食管和胃底静脉曲张
D. 门脉高压性胃病
E. 消化性溃疡

7. [单选题]目前根治原发性肝癌最好的方法是

A. 放射治疗
B. 肝动脉栓塞治疗
C. 手术治疗
D. 中药治疗
E. 生物和免疫治疗

8. [单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

A. 血液
B. 泪液
C. 汗液
D. 津液
E. 气

9. [单选题]下列关于Hp的流行病学特点，错误的是

A. 人是目前唯一确认的Hp的传染源
B. Hp的主要传播途径是口.口或粪.口传播
C. 经济落后^{(economic backwardness)}、居住环境差和不良卫生习惯^{(bad health habits)}与Hp感染呈正相关
D. 人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行
E. 由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行

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