【导读】
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1. [单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎
2. [单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是
A. 病因明确,容易诊断
B. 临床表现与结石性胆囊炎相似
C. 病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
D. B超或CT检查胆囊内无结石,胆囊膨胀,以胆囊壁增厚为可靠征象
E. 一经确诊,应尽早手术治疗
3. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
4. [单选题]择期手术术前禁水的时间是
A. 术前4小时
B. 术前6小时
C. 术前8小时
D. 术前12小时
E. 术前24小时
5. [单选题]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不正确的是
A. 结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染
B. 可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、急性坏疽性胆囊炎
C. 上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸
D. Murphy征阴性
E. 坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
6. [单选题]输血时最严重的并发症是
A. 循环超负荷
B. 细菌污染反应
C. 传染病的传播
D. 溶血反应
E. 过敏反应
7. [单选题]骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是
A. 骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B. 骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C. 坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D. 坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E. 后尿道损伤多为耻骨骨折引起
8. [单选题]休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是
A. 毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B. 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C. 微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
D. 血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧
E. 微静脉和毛细血管通透性增高,使血浆大分子或红细胞渗出
9. [单选题]下列关于甲状舌管囊肿的临床特点,错误的是
A. 是较常见的先天性疾病
B. 在颈前中线的任何部位发生大小不一的囊性肿块,多呈圆形,质地较软,光滑,边界限清楚,B超检查有助诊断
C. 并发感染时囊肿可增大、疼痛,破溃后可形成瘘管
D. 一般不随吞咽及伸舌而上下移动
E. 手术切除不彻底容易复发
10. [单选题]男性,37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变,边缘整齐光滑,有弱回声晕,内部为均匀低回声。最可能的诊断是
A. 慢性肝炎
B. 慢性肝炎合并肝硬化
C. 肝硬化合并肝囊肿
D. 肝硬化合并肝肿瘤
E. 肝硬化合并门静脉高压
11. [单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
A. 血压
B. 中心静脉压
C. 尿量
D. 脉搏
E. 以上都是
12. [单选题]闭合性骨盆骨折可引起
A. 骨筋膜室综合征
B. 肾挫伤
C. 脂肪栓塞
D. 出血性休克(stubborn shock)
E. 损伤性骨化