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男性,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:ABEF。A.伤后出现左下腹疼痛 B.查体左下腹压痛 C.临床观察24小时后,再作出判断 D.火器伤造成腹腔内脏损伤中,55.9%的入口或出口在腹部 E.火器伤造成腹腔内脏损伤中,44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位 F.根据火器伤特点,伤口部位与腹腔毗邻,应高度警惕腹内脏器损伤可能 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。

初步判断(pre-judgment)有无腹内脏器损伤,下列依据中有价值的是

A. 伤后出现左下腹疼痛
B. 查体左下腹压痛
C. 临床观察24小时后,再作出判断
D. 火器伤造成腹腔内脏损伤中,55.9%的入口或出口在腹部
E. 火器伤造成腹腔内脏损伤中,44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位
F. 根据火器伤特点,伤口部位与腹腔毗邻,应高度警惕腹内脏器损伤可能


2. [单选题]男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃、十二指肠破裂
E. 上消化道出血


3. [单选题]下列选项中,中风病机不包括( )

A. 虚
B. 火
C. 积滞
D. 风、痰
E. 气、血


4. [单选题]心室复极的方向是

A. 心内膜向心外膜方向推进
B. 心内膜与心外膜同步复极
C. 心外膜向心内膜方向推进
D. 室间隔向心室内膜推进
E. 右心室(right ventricle)向左心室方向推进


5. [单选题]女性,47岁。久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉轻微突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是

A. 尽量避免久站
B. 适当体育锻炼
C. 休息时放低患肢
D. 使用弹力袜(compressive stockings)
E. 避免跷二郎腿


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