2024神经外科(副高)试题答案(02.14)

1. [单选题]关于硬膜外肿瘤手术治疗的表述错误的是

A. 多数是恶性肿瘤
B. 常侵蚀椎管的骨质和侵犯椎旁肌肉
C. 手术中出血较多
D. 最好用骨膜剥离器钝性分离椎旁肌肉
E. 环绕硬脊膜生长的肿瘤不可勉强完全切除

2. [多选题]典型神经纤维瘤病Ⅰ型的临床综合征中可表现有

A. 腹股沟区雀斑
B. 虹膜内色素沉着
C. 皮肤牛奶咖啡色素斑
D. 双侧视神经错构瘤
E. 身材矮小，智力障碍

3. [单选题]有关伤口的处理，错误的是

A. 受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可行一期缝合
B. 受伤已12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合
C. 受伤24～28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将伤口缝合，创缘对合
D. 战地伤口清创后可行一期缝合
E. 受伤达24小时的关节开放性损伤，清创后可予以缝合

4. [单选题]脑挫裂伤不容易^{(not easy)}发生于

A. 额叶眶面
B. 额极
C. 颞极
D. 颞叶底面
E. 脑干

5. [单选题]有关靛氰绿（吲哚菁绿）滞留率试验不正确的描述是

A. 滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B. 结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C. 肝硬化患者滞留率往往增加
D. ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E. ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法

6. [单选题]脑梗死的首要病因是 ( )

A. 糖尿病
B. 脑血管发育不良
C. 脑动脉粥样硬化
D. 脑血管炎^{(cerebral vasculitis)}
E. 二尖瓣脱垂

7. [单选题]下列有关肠内营养的论点，不正确的是

A. 肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养
B. 肠内营养不可能^(impossible)发生高血糖和高渗性酮症昏迷
C. 匀浆膳（一般膳食的匀浆化）渗透压较低，较肠内营养容易发生胃肠道及代谢并发症
D. 要素饮食因渗透压较高，较多发生胃肠道和代谢并发症
E. 肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统

8. [单选题]女，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。急诊检查：神志清，嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大

9. [单选题]患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为

A. 梅尼埃病
B. 迷路炎
C. 前庭神经元炎
D. 位置性眩晕
E. 晕动病

10. [单选题]小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为

A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 早期出现意识障碍
D. 血压脉搏呼吸变化
E. 呼吸停止发生早

11. [单选题]诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是

A. 腰穿
B. CT
C. MRI
D. 脑血管造影
E. B超经颅多普勒

12. [单选题]利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是

A. 0.25%～0.75%
B. 0.25%～1.0%
C. 0.75%～1.25%
D. 10.5%
E. 2.0%

13. [单选题]下列哪种疾患一般不会造成颅内压增高

A. 呼吸道梗阻
B. 颅内静脉窦血栓形成
C. 颈内动脉-海绵窦瘘
D. 颅骨骨纤维异常增殖症
E. 慢性结核性脑膜炎

14. [单选题]急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指 ( )

A. Wallenbergsyndrome
B. Brown-Sequardsyndrome
C. Cushingsyndrome
D. Webersyndrome
E. Locked-insyndrome

15. [单选题]动脉导管未闭的杂音是

A. 递增型杂音
B. 递减型杂音
C. 递增递减型杂音
D. 连续型杂音
E. 一贯型杂音

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