【导读】
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1. [单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是
A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差
2. [单选题]以上具有保护力的是
A. 抗HAV-IgM
B. 抗HAV-IgG
C. 抗HBc
D. 抗HBs
E. 抗HBe
3. [单选题]男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是
A. 胃癌并出血
B. 急性胃粘膜病变
C. 十二指肠球部溃疡出血
D. 胃溃疡并出血
E. 结肠癌
4. [单选题]下列药物不是二线抗结核药物的是
A. 乙胺丁醇
B. 阿米卡星
C. 异烟肼对氨基水杨酸盐
D. 氧氟沙星
E. 丙硫异烟胺
5. [单选题]左心功能不全的主要症状(main symptoms)为
A. 咯血
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 少尿
E. 咳嗽、咳痰
6. [单选题]有关肺结核的预防性化学治疗，下列正确的是
A. 肺结核不能用化学药物预防
B. 主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群
C. 接触肺结核的人群都应用药物预防
D. 与痰菌阳性的患者接触的人群
E. 接触肺结核患者，PPD试验阳性的患者
7. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞
8. [单选题]下列关于血管内溶血的实验室检查，正确的是
A. 血清游离血红蛋白降低
B. 血浆游离血红蛋白增高
C. 网织红细胞增高
D. 尿胆原排出增高
E. 血红蛋白尿
9. [单选题]正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
A. 常不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 下2.5以内
10. [单选题]男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是
A. 急性胃黏膜病变
B. 十二指肠球部溃疡并出血
C. 胃溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 食管贲门黏膜撕裂
11. [单选题]男性，66岁。呼吸困难。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉。该患者最可能的诊断是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 心肌病
C. 肺心病
D. 二尖瓣狭窄
E. 心包积液
12. [单选题]女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是
A. 原发性肺结核(epituberculosis)
B. 继发性肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 衣原体肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
13. [单选题]流行性出血热少尿期( )
A. 流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重
B. 流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降
C. 流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400ml
D. 流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜(conjunctival)呈片状出血及少量血尿，体温39℃
E. 流行性出血热患者血压下降，心率加快
14. [单选题]慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍主要累及
A. 左房和左室扩大
B. 右房和右室扩大
C. 全心扩大
D. 左房和右室扩大
E. 左室和右室肥厚
15. [单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是
A. 二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
B. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C. 心力衰竭伴心房颤动
D. 二尖瓣狭窄窦性心率
E. 急性心肌梗死伴快速室上性心律失常
16. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )
A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋
