疼痛学主治2024试题解析(12.19)

1. [单选题]关于踝关节注射，描述不正确的是

A. 严格执行^{(strict implementation)}无菌操作，预防感染
B. 避免穿刺针刺破对侧皮肤，引发感染
C. 没有指征时，不可刺入关节内，以免损伤关节软骨
D. 关节腔内不可注入激素，避免损害软骨蛋白多糖的合成
E. 使用细针，避免损伤神经

2. [单选题]患者仰卧，伸膝放松，检查者用一手虎口对着髌上囊压住膝部，将膝关节液压入髌骨下，一手轻压髌骨后迅速松开，可感觉到髌骨浮起即为阳性，是(　　)。

A. McMurray试验
B. 浮髌试验
C. 伸膝试验(Pisani征)
D. 髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)
E. Helfet征

3. [单选题]传入末梢释放在脊髓能介导痛的主要物质是(　　)。

A. 抑制性氨基酸
B. P物质
C. 去甲肾上腺素
D. 一氧化氮(NO)
E. 阿片肽

4. [单选题]女性，20岁，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为(　　)。

A. 骨软骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 慢性骨髓炎
E. 胫骨先天畸形

5. [单选题]肩部肌肉萎缩、关节脱位、腋神经麻痹肩部形态是(　　)。

A. 锁骨外端凸起并有弹性活动
B. 方肩
C. 肩胛高耸
D. 翼状肩
E. 肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳

6. [单选题]双胍类降糖药主要作用机制为

A. 抑制葡萄糖异生
B. 加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖
C. 刺激胰岛素分泌
D. 抑制胰高血糖素分泌
E. 抑制生长素分泌

7. [单选题]下列关于酮咯酸的描述，不正确的是(　　)。

A. 与阿司匹林合用不良反应增加
B. 解热镇痛作用强
C. 阿司匹林过敏者禁用
D. 抑制血小板聚集
E. 不良反应较同类药物轻

8. [单选题]下面对外科感染诊断的描述中不正确的是(　　)。

A. 个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等
B. 依据典型局部表现，浅表外科感染诊断较易。深部外科感染除局部压痛外，其他体征不明显，可在压痛最明显处做诊断性穿刺。但有些部位过深，如膈下、腹膜后等，诊断困难，可行辅助检查
C. 在诊断急性外科感染中，尚需依据病情的需要做若干实验室检查，如尿液检查、血细胞^{(blood cells)}检查、C反应蛋白、涂片和细菌培养
D. 器械辅助检查包括：超声检查、放射线检查^{(radioactive examination)}、核素扫描
E. 另外有些外科感染，尚需应用皮肤过敏试验^{(dermal sensitivity test)}、血清反应、血液内抗体检测等来协助诊断

9. [单选题]肢体制动或固定后早期，下列哪项对防止肌肉萎缩和恢复肌肉功能最有效？(　　)

A. 等速运动练习
B. 等长练习
C. 抗阻练习
D. 等张练习
E. 牵伸或伸展练习

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