【导读】
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1. [单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查
2. [单选题]男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措施是
A. 更换广谱抗生素
B. 拆除切口缝线,敞开伤口
C. 切口诊断性穿刺
D. 理疗
E. 继续观察
3. [单选题]有关胆石症,哪项是正确的
A. 肝内胆管结石,右肝管多于左肝管
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C. 胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状
D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E. 肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段
4. [单选题]评定营养状态,临床通常采用
A. 三头肌皮皱厚度、体重
B. 体重、血清白蛋白检测
C. 三头肌皮皱厚度、Hb
D. 氮平衡试验、Hb
E. 肌酐身高指数
5. [单选题]小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确?( )
A. 脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B. 小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹(fireworks)
C. 儿童骨折较为多见,且常后遗畸形致残
D. 小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等
E. 小儿组织细嫩损伤不易修复
6. [单选题]失血性休克是出血占全身血容量的
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 30%
E. 40%
7. [单选题]对临床诊断困难的急性腹痛病例,可进行( )。
A. 选择性血管造影术
B. X线钡餐检查
C. 内镜检查
D. 放射性核素肝、胆、胰扫描
E. 诊断性腹腔穿刺
8. [单选题]口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后
A. 6小时
B. 6~8小时
C. 8~10小时
D. 12~14小时
E. 24小时
9. [单选题]舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置
A. 腺垂体(adenohypophysis)(垂体前叶)
B. 神经垂体(垂体后叶)
C. 胸腺
D. 甲状腺
E. 上甲状旁腺
10. [单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
A. 局部和全身应用抗生素,加强营养
B. 皮瓣移植或截肢
C. 清创培养肉芽,游离植皮
D. 局部清创,应用抗生素
E. 大隐静脉切除术
11. [单选题]休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示(
A. 心功能不全
B. 血容量过多
C. 容量血管过度收缩
D. 血容量不足
E. 肾功能不全
12. [单选题]男孩,4岁,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影,考虑诊断( )。
A. 肝母细胞瘤
B. 畸胎瘤
C. 肾母细胞瘤
D. 神经母细胞瘤
E. 横纹肌肉瘤
13. [单选题]继发性腹膜炎(secondary peritonitis)最常见的病原菌是
A. 大肠杆菌
B. 粪链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 厌氧脆弱类杆菌
14. [单选题]食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示
A. 肿瘤较大
B. 肿瘤侵犯食管外组织
C. 肿瘤坏死
D. 远处血行转移
E. 食管气管瘘
15. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
16. [单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
A. 镇静
B. 止痛
C. 补充血容量
D. 抗感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱