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患者男性,67岁,"因间断胸痛1年"在门诊就诊。患者1年前情绪激动

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABDF。A.冠状动脉造影 B.PET检查明确有否存活心肌 C.仅需冠状动脉CT检查 D.评估肝肾功能状态 E.评估心律失常控制情况,心律失常控制不满意不能进行 F.评估心功能状态 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,67岁,"因间断胸痛1年"在门诊就诊。患者1年前情绪激动后出现胸骨后压榨性疼痛,伴出汗,憋气,持续3小时未缓解,当地医院诊断为ST段抬高型急性前壁心肌梗死,于发病6小时后在当地医院予以急诊PCI治疗,冠脉造影显示前降支近端100%闭塞,植入支架1枚。2个月后复查心脏超声提示:左室舒张末期直径56mm,心尖部室壁瘤形成,LVEF48%。动态心电图:频发室性期前收缩,24小时室性期前收缩3200次。此后一直服用冠心病二级预防的药物,病情稳定,无明显胸闷、胸痛。偶有心悸,活动能力较前下降,上3层楼感气促。可平卧入睡,无夜间憋醒。下肢不肿。为进一步诊治,来门诊常规复查。门诊就诊时,与医生交谈过程中,无明显预兆,突然出现意识丧失,摔倒在地,四肢抽搐。既往史:高血压病史3年。高血脂病史2年。否认糖尿病病史。

评价患者是否需行冠状动脉旁路移植术,需要进行的检查有

A. 冠状动脉造影
B. PET检查明确有否存活心肌
C. 仅需冠状动脉CT检查
D. 评估肝肾功能状态
E. 评估心律失常控制情况,心律失常控制不满意(not satisfied)不能进行
F. 评估心功能状态


2. [多选题]对血脂水平有较大影响的基因有

A. LPL基因
B. α-内收蛋白基因(α-adducin gene)
C. ApoCⅡ基因
D. ApoE基因
E. ACE基因


3. [多选题]下列属于正治的是( )

A. 寒者热之
B. 热者寒之
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 通因通用


4. [多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )

A. 两胁痛,多是肝胆病变
B. 缺盆中痛,多是肺的病变
C. 前额疼痛,多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛,多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛,多与太阴经有关


5. [单选题]肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为

A. 肝大
B. 心脏增大
C. 血压下降与奇脉
D. 心动过速
E. 颈静脉怒张


6. [单选题]继发性高血压在高血压患者中所占比例为

A. 15%~20%
B. 5%~10%
C. 30%~40%
D. 10%~25%
E. 20%~30%


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