2023消化内科医学职称副高加血提分每日一练(08月23日)

1. [单选题]男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深，其母亲血型为O型，男婴为A型，最可能的原因是

A. 先天性胆道闭锁
B. ABO溶血
C. 肌细胞损伤
D. 阻塞性黄疸
E. 新生儿肝炎

2. [多选题]贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1个月症状加重，反复卧位食物反流，其治疗方法可为

A. 少食多餐
B. 饭后散步
C. 应用止吐药
D. 球囊扩张疗法
E. 食管下段及贲门肌层切开术

3. [单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

A. 水裹、气结、血瘀相搏于中
B. 湿邪、气结、血瘀相搏于中
C. 湿邪、热毒、血瘀相搏于中
D. 水裹、热邪、血瘀相搏于中
E. 气滞、血瘀、痰湿相搏于中

4. [单选题]在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动

A. 右侧胸腔积液
B. 腹主动脉瘤
C. 肝血管瘤
D. 二尖瓣狭窄
E. 三尖瓣关闭不全

5. [单选题]关于肝性脑病的论述哪项不正确 ( )

A. 乙酰胆碱是兴奋性神经递质^{(excitatory neurotransmitter)}
B. γ-氨基丁酸是抑制性神经递质
C. 5-羟色氨为假神经递质
D. 硫醇与肝臭有关
E. 氨可干扰脑的能量代谢

6. [多选题]诊断急性胆源性胰腺炎的方法有

A. B型超声
B. 腹部X线平片
C. MRCP
D. ERCP
E. EUS

7. [多选题]关于肝窦阻塞综合征(HSOS)，正确的是( )

A. 过去称VOD(veno-occlusive disease)
B. 肝窦内皮细胞损害导致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压，中央静脉等肝内小静脉内皮细胞也可同时受累，由于HSOS涵盖的肝脏血管病变范围较VOD更广、更准确，因此HSOS逐渐取代VOD这一名称
C. 主要诱发药物为吡咯双烷类生物碱
D. 抗肿瘤药及骨髓移植后移植物抗宿主病的抗代谢类药和烷化剂也是常见诱因
E. HSOS是骨髓移植术后患者死亡的主要原因

8. [单选题]对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是( )

A. 食管拉网做食管脱落细胞检查
B. 食管镜
C. 食管X线吞钡检查
D. 食管下段pH值测定
E. 食管测压检查

9. [单选题]女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为

A. 急性胃黏膜病变
B. 消化性溃疡出血
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 胆道出血

10. [单选题]下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是

A. 幽门梗阻
B. 慢性胆囊炎
C. 急性肝炎
D. 胃、十二指肠溃疡
E. 急性糜烂性胃炎

11. [多选题]下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发( )

A. 需长期服用NSAID的溃疡患者
B. Hp相关性溃疡，而未能根除Hp
C. 有复发史而Hp阴性的消化性溃疡患者
D. 根除Hp，而溃疡复发者
E. 有严重并发症的高龄消化性溃疡患者

12. [单选题]在我国引起肝硬化的主要原因是( )

A. 酒精中毒
B. 中毒性肝炎
C. 病毒性肝炎
D. 营养失调
E. 慢性肠道感染

13. [单选题]男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清；查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为( )

A. 低血糖昏迷
B. 高渗性昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 乳酸酸中毒

14. [单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

15. [单选题]阻塞性黄疸时尿中胆红素

A. 阴性
B. 正常
C. 减少
D. 增加
E. 不定

16. [多选题]重症急性胰腺炎早期可有

A. 胰腺脓肿
B. C-反应蛋白常>150mg/L
C. 肝前区域性门静脉高压
D. 肠麻痹及腹膜炎
E. 休克

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