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患者男,55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:E。A.原发性帕金森病 B.进行性核上性瘫痪 C.多系统萎缩P型 D.特发性震颤 E.继发性帕金森综合征 F.肝豆状核变性 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有双手抖动,持物时明显,静止时减轻。双眼发直,脖子硬,四肢发胀、发僵。患者自诉之前无明显上述症状。既往有失眠、高血压、腔隙性脑梗死病史。否认类似家族史。查体:意识清楚,言语流利,面部表情略减少,颈肌、四肢肌张力增高,双下肢(both lower limbs)肌张力明显增高。

(提示 该患者无毒物接触史,无感染及脑外伤病史。近2个月感觉易急躁,坐不住,必须来回走动。失眠较严重,1个月前曾因失眠服各种中西药物,西药主要是各种地西泮类药物(kind of drugs),具体不详。因有高血压曾服利舍平,2片,1次/d或2次/d,共服半年余,来诊之前已停1个月。近1个月服罗布麻片。患者有时头晕,当地诊断为腔隙性脑梗死,一直服用盐酸氟桂利嗪和倍他司汀。)该患可能的诊断是( )

A. 原发性帕金森病(primary parkinson disease)
B. 进行性核上性瘫痪
C. 多系统萎缩P型
D. 特发性震颤
E. 继发性帕金森综合征
F. 肝豆状核变性


2. [单选题]不能以肺量计直接测定的指标是

A. RV
B. VT
C. IC
D. VC
E. ERV


3. [单选题]以下痰液标本符合作细菌培养条件的是

A. 痰液涂片白细胞较多,>25个/低倍视野
B. 痰液涂片鳞状上皮细胞>10个/低倍视野
C. 痰液涂片白细胞较多,>20个/低倍视野
D. 痰液涂片鳞状上皮:白细胞>1:2.5
E. 痰液涂片鳞状上皮细胞<25个/低倍视野


4. [单选题]症状性癫痫的临床特点不包括以下何项

A. 脑电图局灶性异常多见
B. 发作频繁
C. 神经影像学检查多发现异常
D. 发病与年龄有相关性,有自愈倾向
E. 一般有神经系统阳性体征


5. [多选题]弥散性血管内凝血(DIC)的临床表现最常见的有

A. 出血倾向
B. 休克
C. 栓塞
D. 微血管病性溶血
E. 发热


6. [多选题]目前,神经干细胞移植可以用来治疗

A. 帕金森病
B. 亨廷顿病
C. 阿尔茨海默病
D. 癫痫
E. 多发硬化


7. [多选题]关于肾上腺危象,叙述正确的有

A. Addison病急剧加重时可以表现出来
B. 常发生于感染、创伤等应激情况下
C. 可出现低血糖和低血钠症
D. 血钾降低
E. 可有恶心、脱水和血压降低等表现


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