男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时

1. [填空题]男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。

提问：对本患者以下哪项说法正确

A. 癫痫控制发作1～2年后立即停药
B. 癫痫控制发作1～2年后药物逐渐减量
C. 癫痫控制发作3～5年后立即停药
D. 癫痫控制发作3～5年后药物逐渐减量
E. 如减量后有复发趋势或EEG有明显恶化，应再恢复原剂量治疗
F. 如减量后有复发趋势或EEG有明显恶化，可再继续观察病情
G. 如需换药时两种药物应有约1W的重叠用药期
H. 如需换药时两种药物无需重叠用药期

2. [单选题]线粒体脑肌病与线粒体肌病的临床鉴别在于

A. 极度的不能耐受疲劳
B. 发病的年龄
C. 是否伴有肌肉的压痛
D. 是否有肌肉萎缩
E. 除了肢体肌无力的症状外还有各种不同的脑部症状

3. [多选题]脑桥内的脑神经核有

A. 三叉神经运动核
B. 疑核
C. 展神经核^{(abducens nucleus)}
D. 面神经核^{(facial nucleus)}
E. 下泌涎核

4. [单选题]Duchenne型肌营养不良

A. 跨阈步态
B. 慌张步态
C. 剪刀步态
D. 醉汉步态
E. 鸭步

5. [单选题]男性，38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳2年来诊。神经系统体检：两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力Ⅳ度，肘关节屈伸肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，握拳肌力Ⅳ度，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。应首先考虑的疾病是

A. 脑血管意外
B. 臂丛神经损伤
C. 脊髓压迫症
D. 脊髓空洞症
E. 进行性脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症

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