患者男，56岁。因“四肢活动不稳、多动、力弱7个月”就诊。四肢不

1. [填空题]患者男，56岁。因“四肢活动不稳、多动、力弱7个月”就诊。四肢不自主活动，表现为双上肢舞蹈样动作，双下肢不自主抖动，症状紧张时加重，睡眠时消失。自患病以来体重减轻20kg，大小便可自控。查体：BP 125/95mmHg(卧位)、75/50mmHg(坐位)；贫血貌，意识清楚，吟诗状语言，近记忆力差，四肢均匀肌萎缩，肌力5级，肌张力明显减低；四肢针刺痛觉减弱，音叉振动觉差，双足关节位置觉消失；双侧指鼻、轮替不准，反击征(+)，跟膝胫试验不能完成。双手指“蠕动样”徐动，双上肢舞蹈动作偶伴肌阵挛，双下肢不自主蹬踏样动作，躯干多向左侧扭转；四肢肌腱反射对称减弱，病理反射未引出。

该患者最可能的诊断是（ ）

A. 边缘叶脑炎
B. 亚急性小脑变性综合征
C. 多发性周围神经病
D. 自主神经功能障碍^{(autonomic dysfunction)}
E. 多系统变性
F. 帕金森叠加综合征^{(parkinson plus syndrome)}

2. [单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手厥阴心包经
C. 手少阳三焦经
D. 手太阴肺经
E. 足少阴肾经

3. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

4. [多选题]CT检查结果显示灰黑色低密度影见于

A. 出血
B. 钙化
C. 囊肿
D. 水肿
E. 坏死

5. [多选题]结核性脑膜炎的表述以下哪项是正确的

A. 一般起病隐袭，病程缓慢
B. 脑膜刺激征阳性
C. 脑脊液细胞数增高、蛋白升高，糖和氯化物降低
D. 常有异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等3种一线药物治疗
E. 如能早期治疗、系统治疗，预后较好

6. [多选题]有关脑血管的解剖，下列确的是

A. 左颈总动脉由头臂动脉发出，右颈总动脉直接从主动脉弓发出
B. 颈总动脉上行至甲状软骨上缘^{(upper border of thyroid cartilage)}水平分为颈内动脉和颈外动脉
C. 颈外动脉继续上行供应头、面和颈部的血液循环
D. 颈外动脉有一分支，即脑膜中动脉，供应颅骨与硬脑膜
E. 颈内动脉上行至颅底，经颈动脉孔入颅

7. [多选题]慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)

A. 免疫机制参与发病
B. 病理可见“洋葱头”样改变
C. 脑脊液可有蛋白细胞分离
D. 发病前多有前驱因素
E. 呼吸肌不受累

8. [多选题]导致中枢神经系统感染的感染源包括以下哪几种

A. 细菌
B. 病毒
C. 螺旋体
D. 朊病毒
E. 寄生虫

9. [单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

A. 逍遥散
B. 固阴煎
C. 大补元煎
D. 当归地黄饮
E. 调肝汤

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