患者男性，40岁，因高血压15年，双下肢无力且反复间断跌倒4年，

1. [填空题]患者男性，40岁，因高血压15年，双下肢无力且反复间断跌倒4年，低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压，血压最高190／120mmHg(1mmHg=0.133kPa)，服用多种降压药物，效果不佳，一般控制在150～160／90～110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作，血电解质检测发现血钾低，最低为1.9mmol／L，予以补钾治疗后好转，但低血钾反复出现，难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体：体型偏瘦，血压165／110mmHg。

患者目前最可能的诊断是( )【提示】患者的血生化及内分泌检查结果如下：血钾2.3mmol／L(正常值3.5～5.5mmol／L)，24小时尿钾40mmol／24h，血浆肾素活性（立位）0.01ng／(ml·h)(正常值0.93～6.56ng／(ml·h))，立位血管紧张素26.80ng/L(正常值25.3～145.3ng/L)，醛固酮（立位）358.8pmol／L(正常值138～415pmol／L)。

A. 原发性醛固酮增多症
B. 继发性醛固酮增多症
C. 肾素瘤
D. 嗜铬细胞瘤
E. 皮质醇增多症
F. 肾动脉狭窄

2. [单选题]非结合胆红素^(bilirubin)为60μmol／L，结合胆红素^(bilirubin)为70μmol／L，最有可能为

A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. Dubin-Johnson综合征
D. 溶血性黄疸
E. 胆汁淤积性黄疸

3. [单选题]对诊断肾结核最有临床意义的检查是

A. KUB
B. 肾图
C. B超
D. IVU
E. 膀胱镜

4. [单选题]浆膜腔液葡萄糖检查，不正确的是

A. 漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B. 30％～50％化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}病例降低
C. 红斑狼疮基本正常
D. 细菌感染常降低
E. 风湿性疾病常<10mmol／L

5. [单选题]患者男性，72岁，确诊为前列腺癌，血清前列腺特异抗原(PSA)大于100μg／L，全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移性病灶。对于该患者，下列哪种治疗最为合理( )

A. 内分泌治疗
B. 放疗
C. 化疗
D. 前列腺癌根治术
E. 观察随访

6. [单选题]泌尿系结核最早受到感染的器官是

A. 膀胱
B. 尿道
C. 双侧肾脏
D. 单侧肾脏
E. 输尿管

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/gmj2ow.html