［提示］　全麻行腹腔镜腹股沟疝修补术，但由于内环口处腹膜粘连

1. [填空题]［提示］　全麻行腹腔镜腹股沟疝修补术^{(laparoscopic inguinal hernia repair)}，但由于内环口处腹膜粘连致密，分离困难。转而行双侧腹股沟疝无张力修补术。右侧未见补片和网塞，左侧网塞虽移位，但未取出。双侧行无张力修补术。患者半年后出现右侧腹股沟术区红肿，破溃，有脓性分泌物，迁延不愈。左侧腹股沟术区未见异常。

下一步患者如何治疗（ ）

A. 局部换药，引流
B. 再次手术，取出部分补片和异物缝线，保留网塞，避免复发
C. 局部理疗
D. 全身使用抗生素
E. 切开清创，冲洗术区，再次缝合
F. 手术取出全部补片和网塞，异物缝线，不必考虑是否复发

2. [单选题]联合应用抗菌药物的目的是

A. 提高抗菌效能
B. 降低个别药物的剂量
C. 减少毒性反应
D. 延迟或防止细菌产生耐药性
E. 以上都是

3. [单选题]下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌

A. 体检触及肿大的胆囊
B. 血清总胆红素、直接胆红素显著升高
C. B超见肝内胆管扩张
D. PTC见单侧肝内胆管扩张，另一侧不显影
E. CT见肝内胆管扩张，肝门部有肿块

4. [单选题]门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括

A. 手术创伤较小，病人恢复快
B. 手术相对较简单，易于推广
C. 手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少
D. 既能控制出血又能保持肝脏血液供应
E. 明显降低门静脉压力，减少再出血机会

5. [单选题]胫骨易发生骨折的部位是

A. 上端干骺端部位
B. 横切面三棱形部位
C. 横切面是四边形部位
D. 横切面三棱与四边形移行部位
E. 踝上部位

6. [单选题]患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病

A. 盲肠肿瘤
B. 输尿管结石
C. 急性阑尾炎
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 前列腺癌伴腹腔转移

7. [单选题]男孩，3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-）。诊断为腹壁挫伤。伤后8h腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑

A. 胃破裂，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 腹壁挫伤
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 胰腺破裂

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