1. [多选题]患者,男,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3~5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛呈持续性,服药后不缓解。间断黑粪。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。应首选下列哪项检查
A. 便潜血试验;
B. 血清胃泌素测定;
C. B超;
D. 胃镜检查;
E. 钡餐造影;
2. [单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》关于抗菌药物的具体划分标准,特殊使用级抗菌药物不具有以下何种情形( )
A. 经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物
B. 具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物
C. 需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物
D. 疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物
E. 价格昂贵的抗菌药物
3. [单选题]患儿4个月,发热,惊厥3次,惊厥后入睡,醒后活泼如常,体检:体温37.3℃,神清,精神好,咽部充血,有颅骨软化。前囟平软,未见其他异常,外周血白细胞(peripheral leukocytes)8×109/L,中性52%,惊厥的原因可能是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 高热惊厥
C. 佝偻病性手足搐搦症
D. 病毒性脑炎
E. 低血糖
4. [单选题]下列对喉麻痹的描述,不正确的是:( )
A. 喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍(dyskinesia)
B. 病因学上中枢性较周围性多见,两者比例约为10:1
C. 单侧喉返神经麻痹最为多见
D. 右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E. 喉上神经单独发生麻痹者少见
5. [多选题]患者,男,32岁。持续高热5天入院。查体:前胸部可见散在的玫瑰疹,脾脏肋下2cm。化验:肝功能及心肌酶均轻度升高。考虑该患者出现了全身脏器损伤。最不可能损伤的器官是
A. 脾;
B. 肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node);
C. 骨髓;
D. 肾;
E. 肠道;
6. [单选题]男性患者,45岁,上腹不适2月伴体重下降。声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上(superior mesenteric)静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm。最可能的诊断是( )
A. 胰岛细胞瘤
B. 胰腺癌
C. 腹膜后肿瘤
D. 胆管癌
E. 壶腹癌
7. [多选题]肝硬化的并发症有()。
A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 功能性肾衰竭
D. 感染
E. 电解质紊乱
8. [单选题]当肝硬化病人发生肝昏迷时,下列哪项治疗是无效的
A. 左旋多巴
B. 谷氨酸
C. 乳果糖
D. 谷氨酸钠
E. 肾上腺皮质激素