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卫生资格2024小儿内科主治医师实战模拟每日一练(03月06日)

来源: 志学网    发布:2024-03-06     [手机版]    
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1. [单选题]6个月男婴,腹泻1周,大便初为黄绿色稀便,近2天大便深绿色,伴有脓血及黏液,镜检多量白细胞,病后发热,精神差。该患儿腹泻机制是

A. 肠绒毛(intestinal villi)被破坏,肠道水电解质吸收减少
B. 各种消化酶分泌减少,活性低
C. cAMP、cGMP生产增多,肠道分泌增加
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠黏膜


2. [多选题]婴儿出生后多长时间进行第1次Apgar评分?( )

A. 1分钟
B. 5分钟
C. 10分钟
D. 20分钟


3. [单选题]如该患儿服用铁剂无效,应考虑下列何种可能,除了

A. 服用铁剂时未补充维生素B12
B. 诊断错误
C. 饮食习惯未改正
D. 存在慢性失血
E. 服用铁剂方法不当


4. [单选题]患儿,3岁,拟诊为传染性单核细胞增多症,为确诊,其主要依据(main basis)为哪一项

A. 发热、咽痛、躯干部皮疹
B. 全身浅表淋巴结肿大
C. 外周血出现异常淋巴细胞
D. 嗜异性凝集试验
E. 血清VCA IgM阳性


5. [单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,哪项不恰当

A. R-R间期进行性延长,伴QRS脱漏
B. 主要针对病因治疗
C. 多是暂时性的,可恢复
D. 可用阿托品、异丙肾上腺素治疗
E. 多与迷走神经张力增高有关


6. [多选题]女,10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天,有少量白黏痰。体检:两肺散在粗、中湿啰音,左下肺呼吸音低,心率102次/分,律齐,未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影,左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞,Q-T间期延长,T波低平。血红蛋白120g/乙白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断,需作哪些检查

A. 病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)
B. 心肌酶
C. 抗核抗体等
D. PPD或OT试验
E. 支原体抗体


7. [单选题]10女孩,黄疸,肝大,肢体震颤4~5个月,口齿不清,动作僵硬,肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘棕黄色环,最可能的诊断是

A. 肝糖原累积病
B. 病毒性肝炎
C. 溶血性贫血
D. 肝豆状核变性
E. 尼曼-匹克病


8. [单选题]重症肌无力的治疗,哪项错误

A. 使用胆碱酯酶抑制药
B. 合并感染时可用氨基糖苷类抗生素
C. 静脉滴注大剂量丙种球蛋白
D. 应用肾上腺皮质激素
E. 胸腺切除


9. [多选题]乙型肝炎病毒相关性肾炎临床特点有

A. 具有非典型性
B. 具有多变性
C. 具有迁延性
D. 对激素及免疫抑制药不敏感
E. 预后好,大多可自然缓解


10. [单选题]患儿,男,8岁,身高儿90cm.体重30kg,腹部膨隆,肝脏肿大。智力正常,骨龄落后。平素常有多汗、苍白症状,偶有清晨抽搐发作,该患儿应首选哪项检查

A. 甲状腺功能
B. 生长激素激发试验
C. 腹部B超
D. 头颅MRI
E. 糖代谢功能试验


11. [单选题]大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量

A. 1mg/次
B. 5mg/次
C. 0.01mg/kg
D. O.1mg/kg
E. 0.3mg/kg


12. [单选题]有关弥散性血管内凝血(DIC),下列概念错误的是

A. DIC时血小板减少是由于大量消耗
B. DIC是以出血和血管内血栓为主要表现
C. DIC可以继发纤维蛋白溶解亢进
D. 凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是DIC
E. 当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和


13. [单选题]以下哪项不符合病毒性肠炎的临床特点

A. 蛋花汤样大便
B. 常有上呼吸道感染
C. 中毒症状明显
D. 大便无腥臭味
E. 脱水症状明显


14. [单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭时,若临床上出现声音嘶哑,最常见的原因为

A. 左心室增大,压迫喉返神经
B. 肺动脉扩张;压迫喉返神经
C. 左、右心室增大,压迫喉返神经
D. 右心室增大,压迫喉返神经
E. 左心房增大,压迫喉返神经


15. [单选题]苯丙酮尿症的确诊主要依据(main basis)

A. 智力低下
B. 尿三氧化铁试验阳性
C. 血中苯丙氨酸明显升高
D. DNA分析
E. 尿和汗液有鼠尿臭味


16. [单选题]女婴,生后2天,生后16小时出现黄疸,并渐加重,查胆红素为302μmo]/L血型为A型,Rh阳性,母亲血型为O型,Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阴性。查体:反应稍差,全身皮肤中到重度黄染,前囟平软,心肺正常,腹软,肝脏肋下2cm,四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为

A. 新生儿Rh血型不合溶血病
B. 新生儿ABO血型不合溶血病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿肝炎
E. 新生儿胆道闭锁


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