男性，17岁，足球比赛争球时被踢到右上腹，感觉右上腹胀痛，偶

1. [填空题] 男性，17岁，足球比赛争球时被踢到右上腹，感觉右上腹胀痛^{(distending pain)}，偶有右肩痛，伴恶心，无呕吐。查体：体温37.1℃，血压120／75mmHg，心率87次／分，呼吸14次／分。患者无意识障碍，配合查体。右上腹肌略紧张，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝区叩击痛阳性，无移动性浊音。

对确诊最有价值的检查是（提示：腹部B超显示肝右叶可见直径约为4.5cm的液性暗区）

A. 血培养
B. 肝功能检测
C. 肝动脉造影
D. 肝核素扫描
E. B超引导下肝穿刺
F. 腹部X线平片
G. 腹部CT

2. [多选题]蹲位最适用于检查

A. 直肠息肉
B. 直肠脱出
C. 前列腺
D. 内痔
E. 盆腔病变

3. [多选题]妊娠期急性阑尾炎^{(acute appendicitis during pregnancy)}的特点是

A. 大网膜难以包裹炎症的阑尾
B. 肌紧张不明显
C. 穿孔率高
D. 炎症不易局限
E. 压痛位置常较高

4. [多选题]导致二重感染的常见致病菌有

A. 白念珠菌
B. 难辨梭菌
C. 大肠杆菌
D. 溶血性链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

5. [多选题]免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为

A. 严重出血不能控制，危及生命者
B. 经激素治疗6个月以上无效者
C. 治疗后缓解期较短，仍多次反复发作者
D. 大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者
E. 激素应用禁忌者

6. [多选题]DIC时会出现

A. APTT延长
B. FDP降低
C. DD阳性
D. Plt增高
E. PT延长

7. [多选题]腹膜炎三联征包括

A. 腹肌紧张
B. 压痛
C. 黄疸
D. 腹水
E. 反跳痛

8. [多选题]急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}的主要临床表现为

A. 持续性腹痛
B. 明显腹胀
C. 恶心、呕吐
D. 腹部压痛和反跳痛
E. 中性粒细胞升高

9. [多选题]下述说法哪些恰当

A. 出血的部位高低是次要的
B. 上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位
C. 一次性出血量800ml，占循环量的20%，可出现休克
D. 胃、十二脂肠溃疡出血占50%
E. 患者体检应包括鼻咽部检查

10. [多选题]休克代偿期的微循环变化是

A. 微动脉、微静脉收缩
B. 动静脉短路开放
C. 静脉回心血量增加
D. 组织灌注量减少
E. 微动脉扩张，微静脉收缩

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