【导读】
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1. [多选题]女,10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天,有少量白黏痰。体检:两肺散在粗、中湿啰音,左下肺呼吸音低,心率102次/分,律齐,未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影,左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞,Q-T间期延长,T波低平。血红蛋白120g/乙白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断,需作哪些检查
  A. 病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等) 
  B. 心肌酶 
  C. 抗核抗体等 
  D. PPD或OT试验 
  E. 支原体抗体 
 
2. [多选题]有关胸外按压描述正确的是:()
  A. 胸外按压的指征是:在至少30次有效的正压通气后,心率小于60次/分 
  B. 胸外按压由有节奏的按压胸骨构成 
  C. 心脏在胸腔内胸骨下1/3和脊柱之间 
  D. 当对胸骨的压迫放松时血液由静脉进入心脏 
 
3. [单选题]该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg,治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是
  A. 诊断错误 
  B. 硫酸亚铁吸收不良 
  C. 病因未去除 
  D. 药物剂量不够 
  E. 硫酸亚铁剂型不好 
 
4. [单选题]下列小儿药物治疗特点哪项是错误的( )
  A. 要考虑先天遗传因素 
  B. 小儿肝脏解毒功能不足 
  C. 小儿肾脏的排泄功能不足 
  D. 小儿对药物的反应因年龄而异 
  E. 药物在组织中的分布和成人一样 
 
5. [单选题]此小儿的治疗哪项是不对的
  A. 对早期胎传梅毒应立即治疗 
  B. 治疗原则应及早、及时、规则、足量 
  C. 药物治疗以青霉素为主 
  D. 治疗到最后应防止雅一赫(Jarisch-Herx-heimer)反应 
  E. 随着病情的延长,治愈率也逐渐下降 
 
6. [单选题]2岁小儿,低热、食欲缺乏2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效。查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿啰音,PPD试验阳性。
  A. 最应做哪项检查以确诊 
  B. 骨髓细胞学检查 
  C. 胸部X线摄片 
  D. 查血TB一Ab 
  E. 支气管扩张试验 
  F. 淋巴结活检 
 
7. [单选题]结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选
  A. 强化治疗1个月,巩固治疗2年 
  B. 强化治疗3个月,巩固治疗至脑脊液正常即可以停药 
  C. 强化治疗时间以脑脊液正常为准,巩固治疗1年 
  D. 强化治疗3个月,同时应用肾上腺皮质激素1~3个月,巩固治疗2年 
  E. 强化治疗3个月,巩固治疗2年,不应用肾上腺皮质激素 
 
8. [单选题]重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为
  A. 眼球运动障碍(dyskinesia) 
  B. 构音障碍,语音不清 
  C. 四肢无力(lamenitis).动作困难 
  D. 吞咽困难.不能连续下咽 
  E. 呼吸肌无力以致不能维持换气功能,伴有全身肌肉无力 
 
9. [单选题]结核菌素试验72小时,硬结直径12mm,注射局部出现水疱和坏死,结果为
  A. + 
  B. - 
  C. ++ 
  D. +++ 
  E. ++++ 
 
10. [单选题]在肺结核的诊断检查中,起确诊作用的检查是
  A. 血沉 
  B. 肺部CT检查 
  C. 纤维支气管镜直接观察 
  D. 血清结核抗体 
  E. 空腹胃液抗酸杆菌培养 
 
11. [多选题]女,10岁,黄疸、肝肿大、肢体震颤4~5个月,口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环,最可能的诊断()。
  A. 肝糖原累积症 
  B. 病毒性肝炎 
  C. 溶血性贫血 
  D. 肝豆状核变性 
  E. 尼曼-匹克病 
 
12. [单选题]首先应做的检查是
  A. 肛指检查 
  B. 腹部X线平片 
  C. 大便常规及培养 
  D. 血常规 
  E. 血培养 
 
13. [单选题]变应性鼻炎由下列哪种抗体介导
  A. IgD 
  B. IgE 
  C. IgA 
  D. IgM 
  E. IgG 
 
14. [单选题]8个月男婴,发热、咳嗽、气促3天,注射青霉素2天气急加重。查体:体温39℃,呼吸50次/分,呼吸困难,皮肤有猩红热样皮疹,气管居中,心音正常,心率150次/分,右肺叩浊,两肺有细湿啰音,腹稍胀、软
  A. 肺部胸片示云雾状浸润 
  B. 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿 
  C. 胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清 
  D. 胸片示两下肺大片状阴影 
  E. 胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影 
 
15. [单选题]“性别”在调查项目中的变量编码属于
  A. 定量 
  B. 定性 
  C. 等级 
  D. 数值 
  E. 地址 
 
16. [单选题]患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢(both lower limbs)水肿。
  A. 采集病史时应特别注意(special attention)询问 
  B. 败血症病史 
  C. 有无胸痛 
  D. 肝炎病史 
  E. 心脏病史 
  F. 肾脏病史