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女,18岁,诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转

来源: 志学网    发布:2023-02-18     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累 B.应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂 C.术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度,为合理选用肌肉松弛药提供依据 D.术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则,保持病人情绪稳定 E.多数病人不需做肺功能测验 更多麻醉学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女,18岁,诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块",拟行"纵隔肿瘤切除术"。

入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤,拟行"胸腺瘤切除术",下列有关重症肌无力的麻醉前处理哪些正确

A. 麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累
B. 应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂
C. 术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度,为合理选用肌肉松弛药提供依据
D. 术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则,保持病人情绪稳定(emotional homeostasis)
E. 多数病人不需做肺功能测验


2. [单选题]与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是( )。

A. 效能强,麻醉效果好
B. 镇痛效果好
C. 起效快
D. 苏醒快
E. 并发症少


3. [单选题]手术时辨认幽门的标志是

A. 角切迹
B. 贲门切迹
C. 中间沟
D. 胃右静脉
E. 幽门前静脉


4. [多选题]应激反应中腺垂体分泌的三大激素有

A. 催乳素
B. 促肾上腺皮质激素
C. 生长素
D. 促甲状腺激素
E. 黄体生成素


5. [多选题]按疼痛发生的部位可分为

A. 诱发痛
B. 自发痛
C. 躯体痛
D. 内脏痛
E. 牵涉痛(referred pain)


6. [多选题]骨水泥反应的预防

A. 尽量减轻骨水泥植入时的压力
B. 骨水泥粉与溶剂一旦调和尽快置入
C. 髓腔内用1:400000肾上腺素液冲洗
D. 麻醉预先给予地塞米松和异丙嗪
E. 植入前将收缩压提升到100mmg以上


7. [单选题]麻醉对肝血流的影响,错误的是 ( )

A. 与麻醉药剂量有关
B. 与所选用的麻醉药有关
C. 与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关
D. 与全身麻醉的深浅有关
E. 与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关


8. [多选题]右心衰时超声心动图的典型表现是

A. 右心室(right ventricle)腔扩大
B. 射血分数(EF)下降
C. 右心室(right ventricle)舒张期顺应性降低
D. 右侧壁节段性运动异常
E. 室间隔反常运动


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