患者女，60岁，退休。反复腹痛腹胀、便秘3年，加重1周，过去1周

1. [填空题]患者女，60岁，退休。反复腹痛腹胀、便秘3年，加重1周，过去1周没有排大便，本次腹痛为全腹胀痛^{(distending pain)}，无放射痛，间断发作，每次持续5～10分钟，无发热、恶心及呕吐。既往无糖尿病、心血管等特殊病史。查体：T36.5℃，P80次／分，BP125/83mmHg，神志清楚，查体合作。心肺（-），腹膨隆，左下腹可及一条形质硬包块，活动度可，有轻压痛，但无反跳痛。

提示 患者血常规正常，血糖正常，大便常规、隐血（-），结肠镜未见明显异常，再次询问病史，3年来便秘症状时好时坏，而腹痛、腹胀和便秘关系密切，排便后腹部症状多缓解。患者最可能的诊断是( )

A. 功能性便秘
B. 肠易激综合征便秘型
C. 甲状腺功能减退
D. 上消化道肿瘤
E. 糖尿病
F. 小肠肿瘤
G. 腹膜后肿瘤

2. [单选题]肝硬化患者最严重的并发症是

A. 低钠血症
B. 肺部感染
C. 肝肾综合征
D. 自发性腹膜炎
E. 肝性脑病

3. [单选题]男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施 ( )

A. 输血、补液治疗
B. 预防应用精氨酸
C. 预防应用抗生素
D. 灌肠导泻，清除积血
E. 给予保肝药

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