患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐

1. [填空题]患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。

该病原菌的致腹泻机制是

A. 肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进
B. 肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌^{(extracellular export)}水和电解质
C. 肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌^{(extracellular export)}水和电解质
D. 直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎
E. 质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收

2. [多选题]骨髓穿刺部位，以下说法正确的是

A. 2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨穿刺
B. 髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位
C. 取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同
D. 因胸骨骨髓液丰富，临床胸骨穿刺最常用
E. 定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病

3. [多选题]中性粒细胞增加见于

A. 大叶性肺炎
B. 脾破裂
C. 伤寒
D. 流脑
E. 百日咳

4. [多选题]属于免疫性溶血性贫血的疾病有：

A. 新生儿高胆红素血症
B. PNH
C. 冷凝集素综合征
D. 新生儿溶血症
E. 药物诱导的免疫性溶血性贫血

5. [多选题]溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据

A. 网织红细胞增高
B. 尿胆原增高
C. 血片中出现幼红细胞
D. 血中游离血红蛋白增多
E. 血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}

6. [多选题]淋巴瘤特征性的临床表现有

A. 发热
B. 无痛性进行性淋巴结肿大
C. 疼痛
D. 盗汗
E. 局部肿块

7. [多选题]以下哪些疾病粒红比例>4

A. 急性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 慢性粒细胞白血病
D. 缺铁性贫血
E. 溶血性贫血

8. [多选题]下列哪项可引起继发性血小板减少性紫癜^{(secondary thrombocytopenic purpura)}

A. SLE
B. Evans综合征
C. DIC
D. 高血压
E. 恶性淋巴瘤

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