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2024疼痛中级专业试题案例分析题解析(02.27)

来源: 志学网    发布:2024-02-27     [手机版]    
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1. [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现,下述局部表现中不正确的是(  )。

A. 反常活动:骨折后,肢体可出现匪夷所思的、异常的活动,在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到,都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛:触诊时,骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛;功能障碍:骨折后肢体丧失部分或全部活动功能,但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形:由于骨折段移位,导致受伤部位失去正常形态,主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑:闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿,软组织水肿,患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高,阻碍动脉供血;外伤后血红蛋白分解,皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动:骨折后,在肢体没有关节的部位可出现异常的活动;骨擦音或骨擦感:骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感


2. [单选题]关于耻骨肌正确的说法是(  )。

A. 由闭孔神经支配
B. 由股神经支配
C. 由生殖股神经支配
D. 由闭孔神经和股神经支配
E. 由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配’


3. [单选题]全血在保存过程中,发生了"保存损害",丧失了一些有用成分,它们包括(  )。

A. 白细胞、血小板、纤维蛋白原
B. 红细胞、白细胞、血小板
C. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
E. 血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ


4. [单选题]下列关于副神经描述正确的是(  )。

A. 为混合性神经
B. 出颅后分为内、外两支
C. 内支分布于表情肌
D. 外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌
E. 经卵圆孔出颅


5. [单选题]关于正中神经叙述正确的是(  )。

A. 伴肱动脉下行至肘窝
B. 支配肱二头肌
C. 支配肱三头肌
D. 支配肱肌
E. 支配三角肌


6. [单选题]骨软骨瘤多见于(  )。

A. 长管骨骨骺
B. 长管骨骨端
C. 长管骨骨干
D. 长管骨干骺端
E. 扁骨骨端


7. [单选题]关于踝关节注射,描述不正确的是

A. 严格执行无菌操作,预防感染
B. 避免穿刺针刺破对侧皮肤,引发感染
C. 没有指征时,不可刺入关节内,以免损伤关节软骨
D. 关节腔内不可注入激素,避免损害软骨蛋白多糖的合成
E. 使用细针,避免损伤神经


8. [单选题]关于牵涉痛,正确的说法是(  )。

A. 牵拉引起的疼痛
B. 深部痛
C. 浅表痛
D. 持续痛
E. 内脏痛而引起特定体表区的疼痛


9. [单选题]完全的爪形手见于(  )。

A. 单纯正中神经损伤
B. 单纯尺神经损伤
C. 正中神经与尺神经联合损伤
D. 尺神经与桡神经联合损伤
E. 正中、尺、桡神经均损伤


10. [单选题]具有镇痛作用的物质是(  )。

A. 乙酰胆碱
B. 缓激肽
C. 组织胺
D. β内啡肽
E. 钾离子


11. [单选题]下述多发性硬化(MS)的临床表现中哪项正确?(  )

A. 临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好。患者多有腰部带状疱疹史
B. 先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木;单眼或双眼视力减退、失明、复视,痉挛性或共济失调性下肢瘫,Lhermitte征
C. 主要表现为发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
D. 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等,急性起病,神经症状为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征,多数患者有意识障碍
E. 急性起病,病前有发热,全身不适。首发症状为双下肢麻木无力,病变部位根痛或病变节段束带感,继而完全横贯性损害


12. [单选题]关于泼尼松龙的药理作用,下列选项不正确的是(  )。

A. 抗炎作用强
B. 口服易吸收
C. 适用于肝功能障碍患者
D. 可直接发挥作用
E. 水电解质代谢作用强


13. [单选题]下面对广谱抗生素的描述中不正确的是(  )。

A. 非典型β-内酰胺类:单环类:氨曲南;含酶抑制剂类:克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他做新;碳青霉烯类:亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛
B. 广谱的半合成青霉素:氨苄西林(ampicillin)、羧苄西林、替卡西林钠、哌拉西林、硫苯咪唑青霉素等均属此类,它们多能被β-内酰胺酶所水解;四环素族:对革兰阳性和阴性细菌所致的感染都有一定的疗效
C. 头孢菌素类:头孢菌素有多种应用于临床。头孢菌素有四代,第二和第三代对革兰阳性菌的抗菌作用不如第一代,而对革兰阴性杆菌的抗菌作用优于第一代,临床应用广泛
D. 半杀菌药:链霉素和吡嗪酰胺
E. 氨基糖苷类:庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、新霉素等,为杀菌性抗生素,有较广的抗菌谱;氯霉素:对耐青霉素金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和革兰阴性杆菌等感染有效,对伤寒杆菌也有抗菌作用


14. [单选题]在经皮椎体成形术中,骨水泥的黏稠阶段约持续(  )。

A. 5~7分钟
B. 15~25秒
C. 3分钟
D. 30~50秒
E. 7~12分钟


15. [单选题]对心力衰竭患者进行择期手术,至少待心衰控制以后(  )。

A. 5~6周
B. <1周
C. 3~4周
D. 1~2周
E. >6周


16. [单选题]关于硝基呋喃类药物,哪项正确?(  )

A. 在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,价格昂贵
B. 在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,多用于尿路感染
C. 在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,可用于溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、大肠埃希菌所致的感染
D. 在外科常用的有呋喃西林和呋哺妥因两种,抗菌谱较广,多可口服。吸收快,属制菌剂,易产生耐药性
E. 在外科常用的有呋喃西林和呋哺妥因两种,属全天然制剂


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