【导读】
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1. [单选题]下列不属于胆汁淤积性黄疸的是
A. 肝内泥沙样结石
B. 肝硬化
C. 硬化型胆管炎
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 肝内胆管结石
2. [单选题]糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是
A. 鼠臭味
B. 大蒜味
C. 氨味
D. 烂苹果味
E. 汽油味
3. [单选题]男性;30岁。因咳嗽、胸闷1个月就诊。检查发现双侧肺门对称性淋巴结肿大。拟诊结节病。支气管肺泡灌洗液(BALF)哪项改变支持此诊断
A. 细胞总数、淋巴细胞比例、CD4+CD8+增高
B. 细胞总数、中性粒细胞比例增高
C. 细胞总数、嗜酸性粒细胞比例增高
D. 细胞总数增高,以肺泡巨噬细胞为主
E. 细胞总数增高,以脱落支气管和肺泡上皮细胞为主
4. [单选题]男性,65岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝4月,吸烟史50年。体检:左上肺呼吸音低,胸部CT示左肺门团块影,考虑肺癌。为明确诊断,首选的检查是 ( )
A. 痰脱落细胞检查
B. 经皮肺穿刺活检
C. 纤维支气管镜检查
D. 磁共振显像
E. 血常规
5. [单选题]患者女,25岁,胸腔穿刺抽液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白,此种情况应首先考虑
A. 肺复张后肺水肿
B. 并发气胸
C. 胸膜反应
D. 低血糖反应
E. 低血容量性休克
6. [单选题]女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是
A. 风湿性心瓣膜病
B. 冠心病
C. 心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 低血压
7. [单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清
A. 大小和数量
B. 质地
C. 活动度
D. 有无压痛
E. 原发病灶
8. [单选题]关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确
A. 正常胆囊常不能触及
B. 胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形(ovoid in shape)囊性物
C. 未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气(deep inspiration)时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性
D. Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者(positive)伴有吸气动作终止现象
E. 内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
9. [单选题]发绀不常出现的部位
A. 舌
B. 唇
C. 耳廓
D. 肢端
E. 腹部
10. [单选题]四神丸的主治是( )
A. 脾胃虚寒证
B. 肾阳不足证
C. 湿热痢疾
D. 脾虚泄泻
E. 脾肾阳虚泄泻证
11. [单选题]中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 幽门梗阻
D. 消化性溃疡
E. 慢性胰腺炎
12. [多选题]确定支气管哮喘前必须排除的是
A. 喘息型慢性支气管炎
B. 支气管肺癌
C. 心源性哮喘(cardiac asthma)
D. 过敏性肺炎
E. 肺纤维化
13. [单选题]男性,63岁,有咳嗽、痰中带血1个月,伴消瘦、乏力、全身骨痛,X线胸片示右上肺阴影,核素骨扫描示全身骨骼多发性核素浓聚病灶,主要的治疗措施为 ( )
A. 手术
B. 手术+放疗
C. 姑息治疗
D. 根治性放疗
E. 手术+化疗
14. [单选题]下列不是Horner综合征特征性表现的是
A. 眼睑下垂
B. 瞳孔缩小
C. 结膜充血
D. 同侧额部与胸壁无汗或少汗
E. 眼球内陷
15. [单选题]1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈"助产士手",最可能为
A. 小儿癫痫
B. 婴儿痉挛
C. 低钙血症
D. 高热惊厥
E. 重症感染
16. [单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
A. 补中益气丸
B. 理中丸
C. 左归丸
D. 金匮肾气丸
E. 六味地黄丸