【导读】
正确答案:ABD。A.双手MCP关节肿胀 B.左膝关节凉髌征消失 C.右膝关节浮髌征(+) D.双腕关节活动受限 E.Schober试验(+) F.胸廓活动度减低 G.心包摩擦音 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者女性,24岁。因“多关节肿痛4年,加重伴发热2周”来诊。受累关节为双手近端指间关节、掌指关节PIP、MCP和双腕、左膝关节,肿胀、疼痛,影响行走,不能握拳,晨僵2~3h。服用中药、理疗等,效果不佳。近2周,疼痛加重,并累及双侧跖趾关节和右踝关节,不能下地行走。每日下午发热,最高38.6°。服用退热药后,关节疼痛有好转,体温可降至正常,第2天再次发热。
该患者在进行体格检查时可能出现的体征有
A. 双手MCP关节肿胀
B. 左膝关节凉髌征消失
C. 右膝关节浮髌征(+)
D. 双腕关节活动受限
E. Schober试验(+)
F. 胸廓活动度减低
G. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
2. [单选题]患者,62岁。有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5 mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在
A. 右侧内囊外侧壳核附近
B. 左侧脑桥
C. 右侧内囊内侧丘脑附近
D. 右侧大脑半球白质
E. 右侧脑桥
3. [多选题]甲型病毒性肝炎的临床分型为
A. 急性黄疸型
B. 急性无黄疸型
C. 慢性型
D. 急性重型
E. 淤胆型
4. [单选题]患者男性,64岁。因“反复畏寒发热2个月余”来诊。既往有风湿性心脏疾病史。体格检查发现心尖部3级舒张期隆隆样杂音,软腭黏膜有少量出血点。腹部超声检查:肝大小、形态正常,脾梗死可能。所采取的检查措施中,以下检查最重要的是
A. 血常规
B. 心脏超声
C. 自身抗体
D. 血降钙素原
E. 肺部CT平扫
5. [单选题]伤寒的病理特点中错误的是
A. 伤寒沙门菌内毒素是重要致病因素
B. 伤寒患者肝、脾均会发生灶性坏死
C. 伤寒病理特点是全身单核吞噬细胞(phagocyte)系统增生性反应
D. 第二次菌血症时释放的外毒素对致病起重要作用
E. 肠道淋巴组织增生、坏死导致肠道并发症
6. [单选题]低气湿是指环境相对湿度小于
A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 50%
E. 80%
7. [多选题]可引起血氨升高的疾病有
A. 重症肝炎
B. 尿毒症
C. 低蛋白饮食(low protein diet)
D. 贫血
E. 肝性脑病
8. [多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )
A. 黄疸鲜明如橘子色
B. 黄疸晦黯如烟熏
C. 发热烦渴
D. 舌质淡苔白腻
E. 脉濡细
9. [单选题]冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是
A. 脑栓塞
B. 血脂异常
C. 年龄
D. 吸烟
E. 高血压
10. [单选题]下列疾病中最可能听到心包叩击音的是
A. 胸腔或心包积液
B. 心包填塞
C. 急性心包炎
D. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
E. 肥厚型心肌病