患者，女性，70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出

1. [单选题]患者，女性，70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控，躁动，为保证患者的安全，护士应采取的最重要的护理措施是

A. 用牙垫放于上下臼齿之间
B. 保持病室环境安静
C. 室内光线不宜太亮
D. 与患者进行良好的沟通
E. 加床栏，用约束带保护患者

2. [单选题]患者，男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

A. 下腹疼痛
B. 潜在呼吸道感染
C. 体液过多
D. 尿潴留
E. 有皮肤完整性受损的危险

3. [单选题]有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是

A. 有黑便不一定有呕血
B. 有呕血常伴黑便
C. 呕血呈咖啡色^(coffee)是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致
D. 黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致
E. 幽门以上出血之表现为呕血，幽门以下出血之表现为黑便

4. [单选题]患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，精神委靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送中不正确的操作是

A. 患者头部卧于护士推车的一侧
B. 固定输液针头，保证液体通畅
C. 上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑
D. 下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车
E. 进入手术间时护士在前，用身体顶开房门

5. [单选题]男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑栓塞

6. [单选题]患者女，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查时见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无明显异常，评估诱因时应重点询问

A. 饮食习惯
B. 卫生习惯^{(health habit)}
C. 孕产史
D. 性生活史
E. 月经史

7. [单选题]葡萄胎患者严密随诊的原因是

A. 有恶变的可能
B. 出院时未痊愈
C. 可能再次复发
D. 血hCG未降至正常
E. 需观察阴道出血情况

8. [单选题]使用人工呼吸机，吸呼比应为

A. 1：(0.5～1)
B. 1：(0.5～2)
C. 1：(1.0～3)
D. 1：(1.5～2)
E. 1：(1.5～3.5)

9. [单选题]换药操作下列哪项是错误的

A. 用手揭去外层敷料和内层敷料
B. 用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次
C. 用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
D. 敷贴药物纱布
E. 盖上灭菌干纱布，固定

10. [单选题]无菌盘在未污染的情况下可使用

A. 1小时
B. 4小时
C. 8小时
D. 12小时
E. 24小时

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