2024卫生职称内科副高卫生高级职称试题案例分析题答案(01.25)

1. [多选题]巨幼细胞贫血的骨髓象特征为

A. 治疗后红细胞形态首先发生改变
B. 粒、红比值增高
C. 染色质小体或卡-波环持续存在
D. 细胞巨幼变
E. 增生明显活跃

2. [单选题]急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}的基本化疗方案是

A. 长春新碱+泼尼松
B. 甲基苄井
C. 瘤可宁
D. 马利兰
E. 阿糖胞苷+柔红霉素

3. [单选题]小肠平滑肌的基本电节律起搏点位于

A. 十二指肠球部
B. 十二指肠降段
C. 十二指肠近胆管入口处的纵行肌细胞
D. 十二指肠壶腹部
E. 屈氏韧带旁

4. [单选题]关于肺癌的临床表现，不正确的是

A. 肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区
B. 转移淋巴结的大小反映病程的早晚
C. 咯血以中央型肺癌多见
D. 发热的原因多为肿瘤继发感染
E. 气促可由于心包积液引起

5. [单选题]支气管扩张的典型影像学改变是

A. X线片示肺段或肺叶实变
B. CT检查示管壁增厚的柱状扩张，或成串、成簇的囊样改变
C. X线片示右上空洞，周围有斑片状阴影
D. X线片示左下单个薄壁空腔阴影
E. X线片示有单个或多发液气腔

6. [单选题]男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节^{(finger joint)}、右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛(+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节^{(finger joint)}间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是

A. 血常规
B. 肿胀关节数
C. 压痛关节数
D. C反应蛋白
E. 血沉

7. [单选题]异形淋巴细胞的常见病因是

A. 淋巴瘤
B. EB病毒感染
C. 淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
D. 结核病
E. 其他恶性肿瘤

8. [单选题]一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列指标对监测治疗效果最敏感的是

A. 血钾
B. 腹围
C. 体重变化
D. 尿量
E. 血钠

9. [单选题]反复肺部感染导致慢性阻塞性肺疾病的主要病理生理机制是

A. 肺小血管炎症
B. 抗胰蛋白酶活性降低
C. 肺泡间血流减少
D. 细支气管炎症致细支气管不完全阻塞
E. 白细胞和巨噬细胞释放的蛋白水解酶增加形成肺大疱

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