【导读】
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1. [单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是
A. 血清淀粉酶测定
B. 血清正铁血白蛋白测定
C. 血清钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定
2. [单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是
A. 治疗酸中毒起初的2小时
B. 治疗前,血钾正常,每小时尿量20ml以上
C. 治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上
D. 治疗前,血钾正常,每小时尿量30ml以上
E. 治疗前,血钾高于正常
3. [单选题]患者男性,56岁,建筑工人(building labourer),在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在
A. 18~20℃
B. 20~22℃
C. 22~24℃
D. 20~25℃
E. 18~22℃
4. [单选题]下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关 ( )
A. 脱发
B. 肌痛
C. 腹痛、恶心
D. 肝功能异常
E. 梅毒血清学试验假阳性
5. [单选题]女性,25岁,停经48日,下腹痛伴阴道流血10小时,阴道流血较月经量多。妇科检查:子宫稍大,宫颈口扩张可容1指,并见活动性出血。本例最有效的止血措施是
A. 肌内注射止血药物
B. 尽早行刮宫术
C. 肌内注射或静滴缩宫素
D. 纱布填塞阴道压迫止血
E. 积极保胎治疗
6. [单选题]糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施
A. 抗感染
B. 纠正电解质紊乱
C. 补生理盐水+胰岛素
D. 补液
E. 补碱性液
7. [单选题]因多次输血出现发热反应者,最适宜选用
A. 浓缩红细胞
B. 全血
C. 少浆血
D. 去白细胞的红细胞
E. 冰冻红细胞
8. [单选题]剧烈呕吐后继而呕血,应警惕
A. 食管静脉破裂出血
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡
D. 食管贲门撕裂
E. 急性胃炎
9. [单选题]脑出血的院前急救中,下列哪项措施是错误的
A. 平稳搬运患者,以免加重出血
B. 快速充分补液,以加强脑灌注压,保证脑细胞氧供应
C. 头位抬高15°~30°
D. 注意保持呼吸道通畅,及时吸出呼吸道分泌物
E. 呕吐时将头偏向一侧,防止呕吐物吸入气道
10. [单选题]对心室颤动最可靠有效的方法是
A. 静脉注射利多卡因
B. 静脉注射胺碘酮
C. 电除颤
D. 静脉注射美托洛尔
E. 静脉注射普罗帕酮
11. [单选题]女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是
A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克
12. [单选题]晚期肝硬化最严重的并发症是( )
A. 肝肾综合征
B. 上消化道出血
C. 原发性肝癌
D. 感染
E. 肝性脑病
13. [单选题]关于Ⅱ=Ⅰ+Ⅲ现象的表述,不正确的是
A. 表示Ⅱ导联每一时刻的振幅都等于同一时刻的Ⅰ与Ⅲ导联振幅的代数和
B. 该规律不仅适用于(suitable for)QRS波群,也适用于(suitable for)P波和T波
C. 该规律不适用于(suitable for)起搏心律
D. 该规律不受室性心动过速的影响
E. 将Ⅰ导联与Ⅲ导联的图形相叠加后便得到Ⅱ导联图形
14. [单选题]有关DIC的治疗,不正确的是
A. 早期禁用抗纤溶治疗
B. 低凝期可与肝素--起补充凝血因子治疗
C. 继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D. 高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血
E. 轻型可用抗血小板药物